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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7197次

• 高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些？

  高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病，我們需要到醫(yī)院就診的時候，會有一些從尿常規(guī)，還有尿的腎早期損傷指標進行篩查。血液方面我們需要進行血生化，也就是肝功能、腎功能，還有電解質(zhì)的一些檢查，還有一些影像學(xué)檢查，包括腎臟的一個超聲，甚至腎臟的CT進行檢查。當然我們高血壓腎病從診斷，除了從高血壓的病程病史，這些臨床詢問上進行診斷，最后如果要是不能夠，很好地進行其他排他診斷的話臨床上還有一種，就是我們所說的病理診斷，也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后，進行病理學(xué)的一個檢查進行高血壓腎臟疾病的一個輔助檢查。

  

  01:25
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2213次

• 圍生期心肌病有哪些臨床表現(xiàn)
  圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)有如下特點：一、孕前無器質(zhì)性心臟病史。二、多在妊娠的最后一到三個月或者是產(chǎn)后六個月內(nèi)發(fā)病，其中產(chǎn)后的第三個月發(fā)病率最高，產(chǎn)前發(fā)病率低于產(chǎn)后。發(fā)病距分娩近者臨床表現(xiàn)較為急劇。三、多見于年長多胎，經(jīng)產(chǎn)兒營養(yǎng)不良的孕婦。四、主要表現(xiàn)為左心衰竭的癥狀，患者逐漸出現(xiàn)氣急、高血壓、乏力、心悸、咳嗽，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是端坐呼吸偶有急性肺水腫，后可以發(fā)展成右心衰竭而頸動脈怒張，肝大，下肢浮腫同時也出現(xiàn)左右心衰竭可有胸悶，但沒有典型的心絞痛。部分患者可以發(fā)生心律失常，以房性早搏，室性早搏，室上性心動過速較多見，房事傳導(dǎo)阻滯極為少見。體格檢查特點為心臟增大，多向左下或者是雙側(cè)擴大，心率偏快。安靜休息時心率也大于一百次每分鐘，心尖搏動弱，心音低鈍。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 1549次

• 圍生期心肌病的檢查和治療有哪些
  圍生期心肌病是指既往無心臟病史，于妊娠最后三個月或者是產(chǎn)后六個月首次發(fā)生的累及心肌的一種心肌病。圍生期心肌病的病人主要出現(xiàn)咳嗽、咳血痰、呼吸困難、肝大、水腫等心力衰竭癥狀，也有體循環(huán)和或肺循環(huán)栓塞出現(xiàn)，圍生期心肌病的患者，應(yīng)該給予如下檢查：第一，我們應(yīng)詳細體檢。第二，我們要檢查雙肺呼吸音，有無干濕性羅音，應(yīng)測量患者血壓是否有血壓升高，檢查患者雙下肢有無浮腫，肝臟有無腫大，有無特殊心臟異常體征，可以進行超聲心動圖檢測，可以提示心房、心室均擴大，并且是以左心室擴大最為明顯，心臟的瓣膜可出現(xiàn)反流。對于確診為圍生期心肌病的患者，應(yīng)給予如下治療：第一，一般治療，要讓患者適當制動，要讓患者安靜，增強營養(yǎng)，補充維生素。對于充血性心力衰竭的患者，可以使用洋地黃制劑，可以使用利尿劑，可以使用血管擴張劑。對于有栓塞的病例應(yīng)使用抗凝劑，對于心律失常的患者，可以給予藥物進行治療。
  語音時長 02:10”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-05-04 1262次

• 圍生期心肌病有哪些臨床表現(xiàn)
  圍生期心肌病的主要臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭。 通常無心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后開始出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、水腫等心力衰竭的癥狀，類似于擴張型心肌病的患者。多見于年長、多胎的經(jīng)產(chǎn)婦，以及長期營養(yǎng)不良的孕、產(chǎn)婦，若再次妊娠，本病常有復(fù)發(fā)傾向。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1301次

• 圍生期心肌病有多嚴重
  病情分析：圍生期心肌病非常嚴重，很容易出現(xiàn)猝死。多伴有心律失常，有的患者還會出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯和房顫，嚴重的患者會出現(xiàn)心衰，嚴重的導(dǎo)致死亡。意見建議：圍生期心肌病患者要加強營養(yǎng)的補充，幫助提高心肌代謝，一定要注意臥床休息，保證充足的睡眠，同時還要避免情緒緊張。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1901次

• 圍生期心肌病的臨床檢查手段有哪些
  對于圍生期心肌病它指的是懷孕的最后兩個月，以及六個月之內(nèi)產(chǎn)生的這種心肌病就叫做圍生期心肌病。主要是跟這個特殊的階段免疫系統(tǒng)失調(diào)有一定的關(guān)系，對于圍生期心肌病的臨床檢查手段。第一，就是一般的體格檢查，能夠發(fā)現(xiàn)心腔的擴大，聽診可能會有心臟雜音，甚至有可能會出現(xiàn)心尖搏動的彌散，心尖的抬舉樣搏動，有奔馬律這
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 43次

• 圍生期心肌病的預(yù)后
  圍生期心肌病一般指的是圍產(chǎn)期心肌病，圍產(chǎn)期心肌病如果癥狀較輕，預(yù)后比較好，積極治療可以完全康復(fù)，但再次妊娠時可能會復(fù)發(fā)。有些危重的圍產(chǎn)期心肌病預(yù)后差，難以恢復(fù)正常。通常伴隨并發(fā)癥，甚至危及生命。圍產(chǎn)期心肌病是一種特殊類型的心肌病，通常是患者在妊娠后三個月，到產(chǎn)后半年內(nèi)發(fā)生的心肌病稱為圍產(chǎn)期心肌病。圍
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 147次