高鉀血癥心跳驟停

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醫生主講實錄

高鉀血癥時心肌傳導性的降低,可引起傳導緩慢和單向阻滯,同時有效不應期又縮短了,因而易形成興奮折返,又進而引起包括心室纖維顫動在內的心律失常。

嚴重的高鉀血癥時,可因心肌興奮性消失,或嚴重的傳導阻滯,而導致心搏驟停。

緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升,于五至十分鐘注射完畢,如果需要可在一至兩分鐘后,再次靜脈注射一次,可迅速消除室性心率不齊,葡鈣的作用維持時間短,故在靜脈推注后接著應持續靜脈滴注,可再生鹽水五百毫升或5%的糖液中,加入10%的葡萄糖酸鈣,二十至四十毫升靜脈滴注。

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