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醫(yī)生主講實錄

iga腎病病理學(xué)分級為5級。五級的iga腎病患者表現(xiàn)為彌漫硬化性腎小球腎炎,大于80%的腎小球受累。針對五級五級患者,在治療方面應(yīng)該以延緩腎功能的惡化、改善和緩解臨床癥狀,防止嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目的,而不是以消除蛋白尿、血尿為目的。具體的措施包括以下幾個方面:

一、控制蛋白攝入。

對腎功能不全的iga腎病患者,應(yīng)該根據(jù)腎功能減退的程度控制蛋白質(zhì)的攝入量,一般限制在每天每公斤0.6克左右,因為優(yōu)質(zhì)蛋白,比如瘦肉、蛋類和牛奶。

二、積極的控制高血壓。

全身性的高血壓無疑會加重iga腎病五級患者的病變,從而導(dǎo)致腎小球進行性的損害,故應(yīng)該積極地控制高血壓。

三、其他的治療方面。

包括避免感染、勞累等加重病情的因素,慎用或者避免使用腎毒性或者誘發(fā)腎損傷的藥物,比如氨基糖甙類抗生素、磺胺藥等等。如果伴有高脂血癥、高血糖、高尿酸血癥患者都應(yīng)該予相應(yīng)的處理,以避免腎功能快速的惡化。

以上內(nèi)容僅供參考

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