?在臨床上,不同病理表現,以及不同臨床表現的IGA腎病患者的治療方法是不相同的。一般對于以單純鏡下血尿為主要臨床表現的IGA腎病患者,臨床上不需要進行特殊的治療。平時建議患者避免勞累,預防感冒,避免使用腎毒性藥物。
如果患者蛋白尿較多,建議患者在醫生指導下,應用血管緊張素轉換酶抑制劑,或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療,并且應逐漸增加劑量至可耐受的劑量。以使尿蛋白小于1g/天,延緩患者腎功能進展。
經過3-6個月的優化支持治療后,如果患者尿蛋白水平仍持續大于1g/天,而且患者腎小球濾過率大于50ml/min,建議患者在醫生指導下,應用糖皮質激素治療。必要時需要加用免疫抑制藥物進行治療。
如果患者表現為急性腎功能衰竭,建議患者在醫生指導下,應當給予腎臟替代治療,而如果患者病理表現為急進性腎炎的情況,建議患者應當在醫生指導下,應用糖皮質激素聯合免疫抑制藥物進行治療。