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醫(yī)生主講實錄

白塞病皮膚病變呈結節(jié)性紅斑、假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎、淺表栓塞性靜脈炎等不同表現(xiàn),其中以結節(jié)性紅斑最為常見,且具有特異性,見于70%的患者,多見于下肢的膝以下部位,對稱性,每個至少像銅板樣大,表面呈紅色的浸潤性皮下結節(jié),有壓痛,分批出現(xiàn),逐漸擴大,7~14天后其表面色澤轉(zhuǎn)為暗紅,有的可自行消退,僅在皮面留下色素沉著,很少破潰。

另一種皮疹為帶膿頭或不帶膿頭的毛囊炎,見于30%的患者,面、頸部多見,有時軀干、四肢也有,這種皮疹和痤瘡樣皮疹很難與正常人青春期或服用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)的痤瘡鑒別,故易被忽視。

針刺后或小的皮損傷后出現(xiàn)反應也是白塞病一種較特異的皮膚反應,栓塞性淺表靜脈炎常在下肢見到,急性期在靜脈部位出現(xiàn)條形紅腫、壓痛,急性期后可以捫及條索狀靜脈。

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