帕金森病外科怎樣治療

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醫生主講實錄

老年人得了帕金森病之后比較嚴重就需要用外科手術的方式進行干預,包括以下幾個方面:

一、神經核團的毀損術,立體定向的核團毀損術和γ刀兩種方法進行治療,毀損術分為丘腦核團的毀損術和蒼白球核團的毀損術等等。這兩種方式術后都有可能有效的控制震顫,但是對于運動遲緩無效且有加重的傾向,術后復發率高,再次手術效果相對較差一些。

二、腦深部電極的刺激術,這是近年來發展比較迅速,研究比較熱門的一項技術,效果也是比較好,常用的靶點是丘腦的中間腹側核和蒼白球等等,創傷比較小,安全有效,可以調節,有取代傳統毀損術的趨勢。

三、神經組織或者細胞的移植物,移植物來源于胚胎的神經干細胞、基因修飾細胞等等。但這種方式屬于動物實驗階段,在臨床上的還沒有大規模的應用。

四、基因療法,通過分子水平的操作提高腦內多巴胺的濃度,達到治療的目的。

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