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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴重浮腫的時候，病人會出現尿量減少，嚴重的會出現少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴重水腫的時候，會出現尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導致低蛋白血癥，從而誘發一些并發癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發癥，如果大量利尿的時候，會導致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風險。

  

  01:24
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 4793次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4339次

• 慢性腎炎尿尿發紅
  慢性腎炎尿尿發紅大體可以分為肉眼血尿或者是一些其他原因引起的尿色發紅，肉眼血尿有可能與病情活動有關系，這種情況建議完善尿蛋白定量、腎功能，如果尿蛋白定量小于零點三克，腎功能正常，只需要去除加重的因素就可以。加重的因素最常見的是感染，也就是控制感染，有些其他原因引起的尿色異常，比如血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿和一些藥物，包括大黃等。有一些食物也可以引起尿色發紅，比如甜菜根，還有一些藥物可以引起尿色呈桔紅色，比如利福平，呈粉紅色比如苯妥英鈉，酚酞等等。所以慢性腎炎的病人一旦出現尿色發紅，一定要尋找尿色發紅的原因，然后根據不同的病因制定不同的治療方案。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:29”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 3294次

• 慢性腎炎有蛋白尿
  慢性腎炎患者出現蛋白尿的原因與腎小球濾過屏障的損傷密切相關。腎小球濾過膜僅允許特定大小的蛋白質分子通過，正常情況下只有小分子血漿蛋白能夠通過試要求率過，而大分子的血漿蛋白不能通過。一旦是要求發生炎癥、缺氧時濾過膜的通透性會異常增加，導致平時基本上不能濾過的大、中分子量蛋白質被大量濾過，從而形成蛋白尿。腎小球毛細管壁內皮細胞、基膜和上皮細胞表面，以及系膜區，富含硫酸苷素和唾液酸。因而腎小球濾過膜是帶負電荷的，能阻止帶負電的血漿蛋白濾過，電荷屏障損傷以后可引起尿蛋白排出量明顯增加，在調節濾過屏障方面有重要作用。其作用包括系膜細胞收縮，可直接改變濾過表面或通透性，直接影響濾過率，調節機制的物理性狀。
  語音時長 1:35”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-29 3194次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規中出現了紅細胞；而后者尿液顏色會呈現紅色。蛋白尿顯示尿液會起很多泡沫，發白。意見建議：慢性腎炎患者出現了血尿和蛋白尿，需要從基礎病因上進行治療。一般是應用改善腎臟微循環的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 1103次

• 尿潛血是慢性腎炎嗎
  病情分析：尿潛血不一定是慢性腎炎。尿潛血可見于腎小球病變，也可見于腎小管間質病變，腎小球病變包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：尿潛血的患者應進行尿蛋白定量的監測以及泌尿系影像學檢查，排除結石、囊腫、腫瘤等多種因素的影響，明確診斷后給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-27 1403次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續存置的蛋白尿，是慢性腎損害進展中一個至關重要的獨立性危險因素，患者出現大量持續的蛋白尿，可以導致患者出現腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 300次

• 慢性腎炎多尿機制
  在臨床上有一些慢性腎小球腎炎患者會出現多尿，考慮原因與患者腎小管功能損害較為明顯有一定關系，此時患者可能會出現尿量增多，夜尿頻繁，患者水腫可能不明顯，甚至還有可能會出現脫水表現，建議慢性腎炎患者平時應注意保持規律作息，避免過度勞累，以免加重患者病情。當患者存在明顯的高血壓、水腫或者短期內出現腎功能明
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 385次