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• 梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎

  梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎。這個(gè)題說(shuō)錯(cuò)了，我們內(nèi)行都叫梗阻性腦積水，不叫梗塞性腦積水。梗阻性腦積水，現(xiàn)在這個(gè)概念錯(cuò)了。錯(cuò)到什么程度就說(shuō)把兩個(gè)混淆了。因?yàn)榻?jīng)典的就說(shuō)在腦室系統(tǒng)里梗阻了，我們叫梗阻性腦積水，為了省事把腦室系統(tǒng)內(nèi)省略了。另一種交通性腦積水，現(xiàn)在有文獻(xiàn)說(shuō)所有的腦積水都叫梗阻性的腦積水，所以就把這兩類就把原來(lái)的交通性腦積水，也稱為梗阻性的腦積水。這是一個(gè)概念的混淆。對(duì)孩子的治療或?qū)δX積水患者的治療，都會(huì)引起很大的不好的作用。為什么呢，內(nèi)鏡治梗阻、什么分流治交通其他如果都是梗阻了，那不都成了內(nèi)鏡了嗎，反而你就為它作出犧牲了。

  

  01:24
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-28 2215次

• 腦積水昏迷好恢復(fù)嗎

  咱們首先要明確昏迷，我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的昏迷，一般是指不能夠睜眼、不能夠言語(yǔ)、不能夠完成指定動(dòng)作。像這種昏迷，它通常是由于梗阻性腦積水，特別是急性的梗阻性腦積水導(dǎo)致的。像這種昏迷它是可以恢復(fù)的，但是必須要積極地治療。根據(jù)我們臨床觀察，如果從出現(xiàn)一些昏迷的先兆，所說(shuō)的昏迷的先兆就是急劇的頭痛，特別這種頭痛它可以向頸部放射。同時(shí)有劇烈的這種惡心嘔吐、視物模糊，甚至出現(xiàn)小便失禁，在出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候，必須得給予很積極的治療。比如說(shuō)腦室穿刺，或者急性的腦室腹腔分流，或者是有條件的我們就做急性的內(nèi)鏡探查。在六個(gè)小時(shí)之內(nèi)，給予非常積極的治療，這種昏迷他可以很快恢復(fù)，并且不留下后遺癥。如果說(shuō)是在這個(gè)搶救的時(shí)間有耽擱，那恢復(fù)起來(lái)可能會(huì)非常困難，甚至就危及生命。

  

  01:38
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 2260次

• 腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦積水多嗎
  腦梗塞確實(shí)可能導(dǎo)致腦積水增多，因?yàn)槟X梗塞以后梗死的腦組織進(jìn)行分解產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)刺激導(dǎo)致出現(xiàn)腦膜炎，影響腦脊液的回流和吸收，引起腦脊液的聚集導(dǎo)致腦積水的增多，此外腦梗塞如果面積大會(huì)出現(xiàn)腦組織的塌陷和軟化，也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)的空間增多容易誘發(fā)腦積水的加重，在腦梗塞以后需要進(jìn)行ct復(fù)查，如果出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬是有腦積水增多和加重，這種情況需要進(jìn)行腰大池引流治療，如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間引流以后仍然反復(fù)的復(fù)發(fā)持續(xù)加重，需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 1137次

• 腦積水屬于腦梗塞嗎
  腦積水不屬于腦梗塞的，腦積水與腦梗塞是兩種完全不同的疾病，腦積水主要是因?yàn)槟X積液的循環(huán)受阻，導(dǎo)致產(chǎn)生增多或者是回流減少而導(dǎo)致的，這樣會(huì)導(dǎo)致腦積液持續(xù)的增多，從而形成腦室的增寬，這可以壓迫頭腦組織導(dǎo)致出現(xiàn)腦功能下降以及顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致頭疼癥狀和惡心嘔吐癥狀，嚴(yán)重的可引起大小便失禁和行走困難。腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄堵塞引起的，這樣腦組織供血減少，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)梗塞。腦梗塞的典型癥狀是出現(xiàn)肢體的偏癱、言語(yǔ)不清，也可以出現(xiàn)頭疼頭暈表現(xiàn)。通過(guò)顱腦ct檢查就能夠進(jìn)行區(qū)分，在ct檢查上腦積水主要是表現(xiàn)為腦室的增大，而腦梗塞表現(xiàn)為腦內(nèi)腦組織的密度降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 1371次

• 腦梗塞腦積水會(huì)恢復(fù)嗎
  這個(gè)是不能一概而論的，因?yàn)槟X梗塞和腦積水都是存在有輕有重的，病情不一樣，所以是否能夠恢復(fù)也要看具體的病情情況。腦梗塞如果是位于腦干或者是大面積腦梗塞，那是非常嚴(yán)重的，有一些甚至可以危及到生命，也有一些可以長(zhǎng)期昏迷，無(wú)法清醒，成為植物人狀態(tài)。另外也有一些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱，留下終生的后遺癥，當(dāng)然如果梗塞面積比較小，位于非功能區(qū)的話，那是有可能完全恢復(fù)正常的。腦積水也是這樣，如果是重度腦積水，那有可能經(jīng)過(guò)各種治療以后都效果不好。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦積水多嗎
  腦梗塞確實(shí)有可能導(dǎo)致腦積水增多，因?yàn)槟X梗塞以后梗死的腦組織進(jìn)行分解產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)可以刺激導(dǎo)致出現(xiàn)腦膜炎，影響腦脊液的回流和吸收，從而引起腦脊液的聚集導(dǎo)致腦積水的增多。 此外腦梗塞如果面積大的話會(huì)出現(xiàn)腦組織的塌陷和軟化，也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)的空間增多從而容易誘發(fā)腦積水的加重，在腦梗塞以后需要進(jìn)行ct復(fù)查，如果出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬那就說(shuō)明是有腦積水增多和加重的，這種情況需要進(jìn)行腰大池引流治療，如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間引流以后仍然反復(fù)的復(fù)發(fā)持續(xù)加重，需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1203次

• 腦梗塞和腦積水的關(guān)系
  腦梗塞和腦積水在關(guān)系方面，一般情況下，大面積的腦梗塞有可能會(huì)引起腦積水，但一般情況下腦積水不會(huì)引起腦梗塞。腦積水是指腦脊液生成或者循環(huán)障礙而導(dǎo)致腦脊液量過(guò)多，壓力增高，擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間，從而會(huì)繼發(fā)顱內(nèi)壓升高，腦室擴(kuò)大。腦積水主要是表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或者輸液后，頭顱快速進(jìn)行性的增大。再就
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 150次

• 腦積水昏迷好恢復(fù)嗎
  腦積水出現(xiàn)昏迷是不好恢復(fù)的，既然都已經(jīng)導(dǎo)致昏迷了，所以腦功能的受損還是比較嚴(yán)重的。腦積水是一種慢性疾病，絕大多數(shù)癥狀不是很重，并且進(jìn)展也非常緩慢，在早期的時(shí)候可以沒(méi)有什么癥狀表現(xiàn)；但隨著病情的加重，可以導(dǎo)致出現(xiàn)智力的下降以及出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍等，但是很少導(dǎo)致昏迷；如果引起昏迷，那一般考慮是有合并腦疝存在，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-18 2475次