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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6462次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3611次

• 怎樣治療消化道出血
  消化道出血時，如果出血量比較少，僅為黑便，出血有可能自行停止。如果是消化化道大出血時，病情變化快，需要緊急的補(bǔ)充血容量，抗休克治療。一，其中一般急救措施：吸氧，心電監(jiān)護(hù)，臥位，監(jiān)測生命體征的變化。二，積極補(bǔ)充血容量，需要的話需要輸血治療。三，止血措施，如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)當(dāng)及早的應(yīng)用生長抑素、奧曲肽等藥物治療，其次應(yīng)該內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡下套扎或硬化治療；如果是非食管胃底靜脈曲張破裂出血，首先應(yīng)用的藥物是抑制胃酸分泌。其次應(yīng)該積極的內(nèi)鏡治療，如果內(nèi)鏡下止血效果好可以繼續(xù)，如果效果不好應(yīng)當(dāng)聯(lián)系介入治療。
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  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-09-20 1893次

• 消化道出血怎樣治療
  治療方針是慢性小量出血主要針對原發(fā)疾病治療；急性大出血的時候應(yīng)該臥床休息，禁食，補(bǔ)充血容量，酌情選擇內(nèi)鏡治療、微創(chuàng)介入、手術(shù)治療等。在出血原因有或出血部位不明確的情況下，不主張盲目的進(jìn)行剖腹探查。若有下列情況可進(jìn)行剖腹探查：一、活動性大出血，并且出見血流動力學(xué)不穩(wěn)定，不允許做動脈造影或其它檢查。二、上述檢查未發(fā)現(xiàn)出血部位，但是出血癥仍在持續(xù)。三、反復(fù)類似的嚴(yán)重出血，術(shù)中應(yīng)該全面仔細(xì)探查。必要時采取經(jīng)肛門或者腸道造口導(dǎo)入腹中內(nèi)鏡檢查。還有其他的治療，比如結(jié)腸鏡、小腸鏡等。因?yàn)橹寡饔糜邢蓿贿m合用于急性大面積出血，尤其是對彌漫腸道病變的作用不大。如果出血量大，反復(fù)出血的話，預(yù)后效果比較差，這個時候可能會要進(jìn)一步的檢查和治療。
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  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 3460次

• 怎樣治療消化道出血
  病情分析：一般情況下病人可以通過生長抑素，奧曲肽，特利加壓素或者抑酸藥來進(jìn)行治療，然后在病情過于嚴(yán)重的情況下應(yīng)該考慮內(nèi)鏡治療或者介入治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在患病期間一定要避免吸煙飲酒，也不要過度勞累或者進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉，一定要保證充足的睡眠，然后早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1102次

• 怎樣觀察消化道出血
  病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當(dāng)懷疑有消化道出血時，病人應(yīng)該禁飲食，化驗(yàn)大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 下消化道出血怎樣治療
  下消化道出血，主要是指屈氏韌帶以下的部位發(fā)生的出血，就叫下消化道出血，大部分指的都是腸道的出血。跟某些腸道疾病有關(guān)，比如說潰瘍性結(jié)腸炎，腸癌，腸息肉，這些疾病有關(guān)。主要的表現(xiàn)就是便血。血色鮮紅色，還有果醬色或者咖啡色便也有的時候會排黑色便，大量出血時就是鮮紅色血便。發(fā)生便血要積極查找原因，是什么原因
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 6341次

• 消化道出血并發(fā)腦梗塞怎樣治療
  消化道出血并發(fā)腦梗塞的病人，首先應(yīng)該給予禁食，也就是不要再讓患者吃東西了。因?yàn)槿绻龠M(jìn)食會導(dǎo)致患者胃酸分泌增多，而胃酸分泌增多會加重應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生。第二，應(yīng)該是給予一些藥物治療，常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者泮托拉唑，它可以減少患者胃酸的分泌。如果患者仍有出血的情況，可以考慮給予內(nèi)鏡治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次