潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療方法有什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

藥物治療,非甾體抗炎藥可以迅速的減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,并增加活動(dòng)范圍。免疫抑制劑,包括柳氮磺吡啶,是治療輕中度的潰瘍性關(guān)節(jié)炎的主要用藥。甲氨蝶呤,活動(dòng)期潰瘍性關(guān)節(jié)炎如果經(jīng)柳氮磺吡啶或者非甾體抗炎藥治療無效可以選用。硫唑嘌呤,主要是用于重癥頑固的病人。環(huán)孢素A,主要用于靜脈使用激素?zé)o效的重癥爆發(fā)型。

糖皮質(zhì)激素,可以使用口服或者關(guān)節(jié)腔局部應(yīng)用,可以減輕外周關(guān)節(jié)的滑膜炎,但對(duì)骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎是沒有效的。生物制劑,目前臨床使用的有三種抗tnfr單抗治療的,如應(yīng)用西妥昔單抗、阿達(dá)木單抗、賽妥珠單抗,大多數(shù)的患者病情可以獲得迅速改善,包括中毒或者激素免疫抑制劑沒有效的或者不能耐受的潰瘍性結(jié)腸炎患者。

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