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• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2676次

• 什么是骨性關節炎

  關節炎以關節疼痛為表現，它的種類很多。以從關節軟骨開始退變引起的癥狀，出現疼痛，或者畸形，或者功能障礙。這一種關節炎，叫增生性關節炎或退行性關節炎。一般以老年人，或中老年人比較多見，大部分都是原發的，也有一些是繼發于創傷以后，引起的繼發性關節炎。大部分就是原發性的骨性關節炎，因為骨性關節炎的原因，目前還不完全明確，主要還是跟年齡、代謝、遺傳、內分泌等等這些因素有關。特別是體重超重的、肥胖的，關節負擔也重，長期從事重體力勞動的，這類人就比較好發。剛才也提到了也有一部分是繼發于創傷，引起關節內骨折愈合以后，關節面不平整也會引起創傷性關節炎。

  

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  張同仁 主任醫師廣州市紅十字會醫院

  2018-06-15 8198次

• 關節響是反應性關節炎嗎
  首先可以明確的回答，關節響很有可能不是反應性關節炎。關鍵是彈響分為很多種，比如可以有：生理性的彈響或者是病理性的彈響。彈響往往以生理性多見，這類彈響的主要特征是關節長期處于靜止的狀態，而在突然活動的時候有關節的一響，但是一響過后沒有任何的病理表現，比如疼痛，關節活動受限的表現。病理性彈響則是在響動的同時有關節疼痛、活動不利、活動受限、關節活動范圍減小等等一系列的表現。反應性的關節炎主要以侵犯中軸骨為主，也就是骨盆、腰椎胸、椎頸椎這些部位的骨和關節，而出現了這類的關節炎以后，往往出現的主要癥狀是，臀部、腰背部、肩背部的持續發作的疼痛，關節響并不是一個常見的癥狀表現。
  語音時長 1:41”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-17 1769次

• 反應性關節炎是風濕嗎
  反應性性關節炎跟風濕是不同性質的疾病，反應性關節炎是繼發于其它身體部位感染的急性非化膿性的關節炎，腸道或者泌尿生殖道感染以后出現的反應性關節炎最為多見。對于導致反性關節炎的病因其中比較常見的就是腸道、泌尿生殖道感染，另外也包括咽部、呼吸道的感染，甚至病毒、衣原體感染有可能會引發反應性關節炎。反應性關節炎跟風濕的病因不一樣，臨床表現也不一樣，在發病機制方面，主要由鏈球菌、病毒、螺旋體導致的反應性關節炎。但是對于這種情況不單單是因為細菌、病毒感染，跟機體的免疫變態反應也存在著一定的關系。在臨床癥狀表現上全身表現主要就是乏力、肌肉疼痛，也有可能會出現低熱。另外關節的受累的情況往往是單個關節也有可能是少關節，但都是非對稱性的單關節以下肢受累最為常見，比如膝、踝、髖關節。另外有可能會出現其它部位的表現，出現角膜炎、龜頭炎，有可能會出現泌尿生殖道方面的嚴重表現。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 1609次

• 關節響是反應性關節炎嗎
  病情分析：關節響主要是關節周圍的韌帶以及關節軟骨出現退行性改變而引起的一種癥狀。反應性關節炎通常都是關節局部的紅腫疼痛，而且出現癥狀之前，身體其他部位有可能出現感染的病史。意見建議：通過以上分析關節響跟反應性關節炎沒有什么太大關系，關節響如果沒有疼痛，無需治療。反應性關節炎，可以應用非甾體類抗炎藥來治療。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-03-19 1501次

• 反應性關節炎是絕癥嗎
  病情分析：反應性關節炎不是絕癥，一般除了關節的反反復復腫脹疼痛之外，不會引起有生命危險的。意見建議：一般治療反應性關節炎最常用的就是非甾體類抗炎藥，例如布洛芬，對乙酰氨基酚，尼美舒利，塞來昔布膠囊等藥物。如果消炎效果還不夠，可以加用糖皮質激素類的藥物來加強對關節的消炎效果。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-06-14 1003次

• 什么是反應性關節炎
  反應性關節炎又稱脊髓性關節炎，常由嚴重的感染、創傷、遺傳因素等引起機體免疫功能紊亂，導致部分中軸骨關節軟組織被侵犯，引起一系列臨床表現，因此可以稱為反應性關節炎。反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節活動，但應避免長期用夾板固定關節，以免
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 反應性關節炎嚴重嗎
  反應性關節炎不嚴重，本病呈一定的自限性，通常在發病六周到八個月內大多癥狀可以緩解，外周關節完全恢復，皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應性關節炎是指發生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后，短期內出現的炎癥性非對稱性關節炎，可伴有結膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關節外表現，本病與hla-b27相關，屬于血清陰性脊柱
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 175次