能喝水,但要限制飲水量,心衰患者要精確計量每天飲入的液體量和排出的水分,主要是尿量,這是心衰管理最基本的一部分。正常人每日飲水量包括白開水、飲料、粥和水果,大概是2500毫升,也相當于五個礦泉水瓶的量。
對于心衰病人水進量要比正常人少一些,根據心衰的階段不同而有所區別,基本原則是不渴不喝水,喝水的時候要一口一口慢慢咽,不覺得渴了就不喝了。這里要強調一下,攝入的液體量除了水之外,還包括所有食物含有的液體,如日常喝的粥,一小碗液體量大約二百毫升,一個二兩的水果液體量大約六十毫升。
心室衰病人對于自己每天攝入的液體量要有概念,每天要記錄,堅持一段時間,即使不記錄也能知道自己一天攝入了多少液體量,這樣才能進行有效控制心力衰竭的病人,這樣才能進行有效控制。
心力衰竭的病人在治療初期監測尿量非常重要,方法是每天早上從固定時間開始測量和記錄尿量,比如早上五點開始,將每次尿量都用量杯量一下,記錄下數值,24小時的總和就是24小時的液體出量。有心衰癥狀時液體排出量一般應該比攝入量多,主要靠利尿劑來調節,無癥狀時要盡量維持攝入量和排出量差不多,液體出入量的多少是醫生指導心力衰竭病人用藥的最重要依據。