心力衰竭,冠心病,腦袋暈

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醫生主講實錄

長期冠心病會出現心力衰竭,心衰時左心室射血量減少,腦供血減少,因此病人可以出現頭暈的表現,另外冠心病心衰合并緩慢性心律失常也可以引起腦部供血不足,從而導致頭暈,左心衰竭多因器官功能低下而多見于中老年人,主要表現為氣促、咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀,或同時伴有頭暈、乏力等非特異性癥狀,臨床體征較隱匿,不典型,不具有特征性,稍有疏忽易誤診為支氣管炎、哮喘性支氣管炎、肺部感染、心律失常、休克而給予相應對癥處理,輕者延誤病情,重者危及生命。

心衰不論誘因如何,其基本定義是心內外因素影響了心臟前后負荷,使心肌收縮力降低,心排出量減少而導致的一系列癥候群,當冠心病患者出現不明原因的頭昏、乏力、夜間不寧及不明原因大汗,精神異常、不明原因的持續性心率增快,尤其是房顫者,在排除甲亢發熱等常見病因后,應考慮心力衰竭,應及時認真查體,如果沒有相關輔助設備,便考慮無禁忌時給予強心、利尿、擴血管減輕心臟負荷,實驗性治療也是一種有效診斷的方法。

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