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腦出血引起的腦梗塞嗎

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醫生主講實錄

腦出血以后發生腦梗死的發生率比較低,但隨著磁共振彌散加權成像dwi的普及,臨床上常常發現部分腦出血,急性期及亞急性期,在的dWI上出現血中遠隔部位,彌散受限高信號病灶,影像學上普遍認為是急性腦梗塞。

腦出血后再發腦梗死并不少見,其中大部分為無癥狀性腦梗死,少部分為癥狀性腦梗死,他的發生機制目前并不十分清楚,且結論也并不完全一致。

有些人認為,腦出血后的腦梗死與快速降壓,或者是腦血管病變有關系,有的人認為腦出血急性期,快速降壓是安全的,且可以減少血腫擴大。

原發性腦出血,常見于高血壓病及血管淀粉樣變性、腦血管病,常合并糖尿病高脂血癥冠心病等,因此腦出血患者也存在大動脈粥樣硬化,目前對于腦出血及大動脈粥樣硬化性病變,血壓波動所引起的腦梗死并不清楚。

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