近視的發(fā)病原因有內(nèi)因和外因，內(nèi)因又分為：
一、遺傳因素。近視眼被公認(rèn)有一定的遺傳傾向，對于高度近視更是如此，對一般近視這一傾向就不是很明顯。有遺傳因素的患病年齡較早，度數(shù)多在六百度以上，但也有高度近視眼著，無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬于多因子遺傳。
二、發(fā)育因素。嬰幼兒因眼球較小，故均是遠(yuǎn)視。但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至六歲方發(fā)育正常。
外因是環(huán)境因素，從事文字工作或其它近距離工作的人，近視眼比較多，青少年學(xué)生中近視眼也比較多。而且從小學(xué)五、六年級開始其患病率明顯上升。這現(xiàn)象說明近視眼的發(fā)生與發(fā)展，與近距離工作的關(guān)系非常密切。尤其是青少年的眼球正處于生長發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，球壁的伸展性也很大。
閱讀等近距離工作時，調(diào)節(jié)和結(jié)核作用，使內(nèi)直肌對眼球施加一定的壓力，眼內(nèi)壓也升高。隨著作業(yè)的不斷增加，調(diào)節(jié)和集合的頻度和時間也逐步增加。睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，調(diào)節(jié)作用的過度發(fā)揮，可造成晶狀肌痙攣，從而引起一時性的視力減退。
