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• 高血壓會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎

  高血壓可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，因?yàn)楦哐獕嚎梢詫?dǎo)致急性的腎衰竭，也可以引起慢性腎衰竭。首先是急性的損傷，主要見(jiàn)于惡性高血壓腎損害，如果當(dāng)患者存在惡性高血壓或血壓急劇、劇烈升高時(shí)，可以導(dǎo)致腎臟功能急性的損傷，病人可以出現(xiàn)急性腎衰竭。另外，血壓長(zhǎng)期控制不好會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生不良的影響，可以導(dǎo)致慢性的高血壓腎損害，長(zhǎng)期慢性的高血壓可以導(dǎo)致腎臟慢性進(jìn)行性的損傷，患者可以出現(xiàn)夜尿增多的表現(xiàn)。隨著疾病緩慢的進(jìn)展，腎小球會(huì)出現(xiàn)缺血性的改變，最終會(huì)出現(xiàn)腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化和腎小管的萎縮，有些病人最終可以導(dǎo)致尿毒癥。高血壓與腎病的惡化密切相關(guān)，而且兩者是相互促進(jìn)的，是不斷惡化的過(guò)程，所以在臨床中有腎病以及高血壓的患者需要積極控制血壓，減少腎臟損傷，延緩腎病的進(jìn)展。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 7403次

• 糖尿病腎病是尿毒癥嗎

  糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個(gè)問(wèn)題怎么說(shuō)呢，還是回到我們糖尿病腎病的一個(gè)分期。這里邊的尿毒癥是指，我們糖尿病腎病分期的第五期，也就是最后一期。所以把糖尿病腎病，統(tǒng)歸說(shuō)為是尿毒癥，還是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。我們需要由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行通過(guò)你的尿蛋白情、肌酐水平來(lái)進(jìn)行GFR水平的一個(gè)測(cè)定。然后根據(jù)GFR水平以及蛋白排泄的情況，進(jìn)行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了，也就是我們所說(shuō)的第五期了，也就是屬于我們糖尿病腎病所說(shuō)的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。

  

  01:14
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 3595次

• 腎炎一定尿毒癥
  盡管引起尿毒癥的病因中，腎炎是第一位的，但是也不能一概而論。因?yàn)樗牟∫颍±砀淖兪遣幌嗤模词故峭环N病理改變，預(yù)后也可能大不一樣，這與其腎炎病理改變的程度，臨床表現(xiàn)，以及治療情況有一定的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)病理改變?cè)街兀I炎的預(yù)后就越差，就會(huì)越容易成為尿毒癥，反之如果腎炎的病理改變?cè)捷p，患者的預(yù)后就越好。比如輕度系膜增生性腎小球腎炎，預(yù)后都良好，很少發(fā)展成尿毒癥。一般來(lái)說(shuō)臨床癥狀較輕者，如果患者只有少量蛋白尿，無(wú)高血壓無(wú)腎功能下降預(yù)后也較好，反之如果患者伴有大量蛋白尿，以及腎功能下降，這樣的腎炎容易發(fā)展成為尿毒癥。再就是腎炎是否成為尿毒癥與腎炎患者能否積極正確的治療能起到很多的作用，如果能夠選擇合理的積極的有效的治療，對(duì)控制病情的發(fā)展也是非常重要的，所以說(shuō)腎炎不一定會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-14 1432次

• 高血壓腎病尿毒癥
  高血壓有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓腎病尿毒癥，尤其是對(duì)于惡性小動(dòng)脈硬化性的這種高血壓腎病很容易導(dǎo)致尿毒癥。患者在臨床表現(xiàn)上這種情況有可能會(huì)表現(xiàn)為腎功能急劇下降，出現(xiàn)血尿蛋白尿，水腫高血壓甚至出現(xiàn)少尿無(wú)尿。另外會(huì)伴有其他的一些疾病，比如視網(wǎng)膜病變，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，腦動(dòng)脈硬化。對(duì)于高血壓腎病的治療一般情況下在飲食方面要格外的注意，要清淡飲食為主，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免吃過(guò)咸過(guò)油的食物。另外在早期要注意身體的鍛煉，藥物治療方面主要就是積極的降壓利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻斷劑，鈣離子通道阻斷劑等，能盡量的將收縮壓控制在130毫米汞柱，舒張壓控制在90毫米汞柱。對(duì)于高血壓腎病尿毒癥一般情況下單純藥物治療很難緩解，一般需要進(jìn)行長(zhǎng)期的透析治療，甚至需要進(jìn)行腎臟移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2042次

• 腎病一定會(huì)到尿毒癥嗎
  病情分析：腎病并不一定會(huì)到尿毒癥。腎病是一個(gè)廣義的概念，包括很多的疾病種類，比如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等。其中腎病綜合征，急性腎小球腎炎和狼瘡性腎炎都是有治愈的可能的，并不一定會(huì)發(fā)展到尿毒癥。意見(jiàn)建議：而慢性腎小球腎炎這種疾病無(wú)法治愈，一旦得上，早晚得發(fā)展成尿毒癥。因此，在判斷腎病是不是發(fā)展成為尿毒癥之前，一定要明確是何種腎病。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1603次

• 肌酐800一定就是尿毒癥嗎
  病情分析：肌酐800umol/l是明顯升高的，說(shuō)明存在腎功能的異常。但是腎功能異常出現(xiàn)了，需要首先判斷是急性的，急進(jìn)性的，還是慢性的腎功能衰竭。慢性的腎功能衰竭，肌酐這個(gè)水平就屬于尿毒癥期了。而急性的腎功能衰竭，尤其是梗阻性腎病，在解除了梗阻以后，肌酐水平一般會(huì)明顯下降的。綜合來(lái)說(shuō)，肌酐水平是判斷慢性腎衰是否達(dá)尿毒癥期的指標(biāo)之一，但是還要結(jié)合腎臟大小，是否存在梗阻等綜合判斷。意見(jiàn)建議：肌酐800umol/l是腎功能明顯異常的表現(xiàn)，是否屬于尿毒癥還需與急性腎功能衰竭等進(jìn)行鑒別。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 2802次

• 高血壓腎病一定尿毒癥？
  高血壓腎病是指由高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害，它是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。高血壓腎病并不等同于尿毒癥，其病情發(fā)展受多種因素影響，且通過(guò)合理的治療和管理，可以有效延緩或避免尿毒癥的發(fā)生。高血壓腎病的發(fā)展進(jìn)程與血壓控制情況密切相關(guān)。若患者能
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次

• 高血壓腎病一定尿毒癥？
  不一定，如果血壓不能有效的控制，隨著時(shí)間的推移，40%的病人可出現(xiàn)蛋白尿。在中年男性原發(fā)性的高血壓病人中，也有3.2%的人在發(fā)現(xiàn)高血壓的同時(shí)，就有血清肌酐水平的升高，五年后的比例升至10%。老年人及血壓超過(guò)160毫米汞柱的病人，更易出現(xiàn)血清肌酐的升高。其中2%到5%的病人，在隨后的十到十五年，會(huì)進(jìn)展
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 427次