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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5486次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4036次

• 結(jié)核性空洞與肺膿腫
  結(jié)核性空洞是由于結(jié)核分支桿菌感染肺組織，導(dǎo)致肺組織壞死形成的空洞。胸部影像學(xué)檢查結(jié)核性空洞，常表現(xiàn)為后壁空洞一般沒有氣液平面。臨床表現(xiàn)為反復(fù)的長(zhǎng)期咳嗽，午后潮熱，夜間盜汗。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，都由細(xì)菌感染引起。胸部影像學(xué)檢查常顯示為薄壁空洞，空洞內(nèi)可見氣液平面，空洞周圍炎癥滲出影包繞。肺膿腫特征性的表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-10 2097次

• 肺膿腫空洞是結(jié)核嗎
  肺膿腫空洞不一定是肺結(jié)核。首先我們要了解肺膿腫是由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，針對(duì)這類疾病，臨床上引起的病原菌，一般是以葡萄球菌、厭氧菌感染最為常見，所以針對(duì)肺膿腫患者來說，一般它是以細(xì)菌感染多，而肺結(jié)核空洞，它是由結(jié)核分枝桿菌感染，是兩種不同的病原菌引起，所以肺膿腫不一定是空洞形成就是肺結(jié)核。在臨床上，我們知道肺空洞形成有的可能是由于結(jié)核桿菌感染，也有的可能是有細(xì)菌感染引起，但并不能一概而論說肺膿腫空洞就是肺結(jié)核。結(jié)核我們知道在臨床上，大部分患者也有可能會(huì)出現(xiàn)有肺空洞，它主要是繼發(fā)于肺結(jié)核的病變基礎(chǔ)上，如果病情沒有得到及時(shí)有效的治療，可能有的患者會(huì)出現(xiàn)有肺空洞的現(xiàn)象。所以肺膿腫患者，有一部分可能是由結(jié)核分枝桿菌感染而引起的，但并不能說所有的肺膿腫空洞就是結(jié)核。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-04 2165次

• 肺膿腫空洞多久能消
  肺膿腫空洞，正常情況下在相關(guān)的治療下，一般六周到八周左右的時(shí)間便能夠消除，但是與個(gè)人的體質(zhì)以及恢復(fù)情況有一定的關(guān)系，部分患者可能恢復(fù)的時(shí)間要久一些，有的人甚至三個(gè)月左右的時(shí)間還沒有消除，所以沒有一個(gè)明確的時(shí)間。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 2605次

• 肺膿腫空洞會(huì)修復(fù)嗎
  一般來說，對(duì)膿腫這種疾病造成的空洞是很難修復(fù)的，因?yàn)槿梭w的自愈能力是非常有限的，而肺部的空洞可能是因?yàn)榧?xì)菌感染，身體抵抗力下降等多種因素造成的這種疾病，這種患者本身的抵抗力就比較低，所以對(duì)于空洞是比較難以修復(fù)的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-13 1903次

• 結(jié)核空洞與肺膿腫空洞鑒別
  膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結(jié)核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結(jié)節(jié)病灶，合并感染時(shí)，空洞內(nèi)有少量的液平。臨床上出現(xiàn)黃痰，但整個(gè)病程長(zhǎng)，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經(jīng)治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 361次

• 肺膿腫和空洞型肺結(jié)核的鑒別診斷
  肺膿腫患者起病急驟，有嚴(yán)重的急性毒性的反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現(xiàn)胸疼，痰液多達(dá)三百到五百毫升每天。而空洞型肺結(jié)核的患者發(fā)病緩慢，病程比較長(zhǎng)，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結(jié)核病的改變，痰中可以查到結(jié)核桿菌。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 159次