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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般來說潛伏期可以是兩到三周,癥狀輕重不一,大多起病不急,有發(fā)熱,厭食,咳嗽,畏寒,頭疼,咽疼,胸骨下疼痛的癥狀,以發(fā)熱和咳嗽為主要的表現(xiàn),體溫在37度到41度,大多數(shù)在39度左右,可為持續(xù)性或者馳張性,或者是僅有低熱,甚至是不發(fā)熱。

多數(shù)咳嗽中,初期干咳進(jìn)而有痰,有時(shí)候陣咳稍似百日咳,偶見惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或者是蕁麻疹,一般沒有呼吸困難的表現(xiàn),但嬰兒的患者可有喘鳴及呼吸困難,重癥病例可以合并胸腔積液,肺不張或發(fā)生縱膈積氣,氣胸,壞死性肺炎等,少數(shù)病情發(fā)展迅速,可以出現(xiàn)呼吸窘迫,甚至死亡。

體征依年齡而異,年長(zhǎng)者往往缺乏顯著的胸部體征,嬰兒期叩診可以有輕度的著衣,呼吸減低,有濕性的著衣,有時(shí)候可呈梗阻性肺氣腫的體征,嚴(yán)重細(xì)胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時(shí),癥狀往往加重,可見呼吸困難,胸疼及胸腔積液。

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