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醫(yī)生主講實錄

肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥,本病好發(fā)年齡為五十歲左右,女性發(fā)病率高于男性,多見于體力勞動者。如果得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。肩關(guān)節(jié)有廣泛的壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。

臨床癥狀的包括肩部疼痛肩關(guān)節(jié)活動受限,肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可以受限。以外展上舉內(nèi)旋外旋更為明顯,隨著病情的進(jìn)展,由于長期廢用引起肩關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織黏連,肌力逐漸下降加上喙肱韌帶固定縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也會受到影響。曲肘時手不能摸到同側(cè)的肩部,尤其在手臂后伸時不能完全屈肘的動作。一般出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮之后出現(xiàn)肩峰的突起,上舉不便后身不能等典型的癥狀,此時疼痛癥狀可能反而會進(jìn)一步的減輕。再有就是壓痛,壓痛點都在肱二頭肌,肩峰下滑囊,喙突以及岡上肌附著點等處。

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