肺動脈栓塞術注意事項

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醫生主講實錄

第一進入手術室,必須配備各種的監護儀器,急救藥品和急救器械,術中患者必須要進行心電監護,低流量吸氧和開放至少一路的靜脈通道。

第二患者如果有腎功能不全的,避免術前多層螺旋ct血管造影和術中大劑量的大血管造影。

第三個操作應該盡量的輕柔,避免導管和導絲刺激右心室導致一個嚴重的心律失常。

第四,呈現一個低灌注現象的肺動脈超選擇性插管造影,導管應該盡量的接近遠端的肺動脈,造影用對比劑的劑量、流速和注射壓力需要是平常的1.5倍。

第五個避免應用顆粒型的栓塞材料進行栓塞,可以造成肺動脈栓塞。

第六插管、栓塞用導管不穩定的可以用長鞘或者是導引導管進行支撐。

第七,目前,多層螺旋ct血管造影是觀察咯血患者異常血管的無創性的檢查,對于指導栓塞術有重要的指導意義,有條件的應該盡量把這個檢查做了。

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