以腦膜炎性病變?yōu)橹鳎庋塾^察可見腦腫脹、腦膜充血并廣泛增厚;蛛網(wǎng)膜下隙可見膠凍狀滲出物;沿腦溝或腦池可見小肉芽腫、小囊腫或小膿腫，有時在腦的深部組織也可見較大的肉芽腫或囊腫。鏡下以化膿性病變或炎性肉芽腫病變?yōu)橹鳌１憩F(xiàn)為:
①腦膜有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，主要部位是顱底軟腦膜和蛛網(wǎng)膜下隙。
②由成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和壞死組織組成的肉芽腫;含有大量膠凍狀的囊腫，且在這些病變組織內(nèi)均可找到隱球菌。
隱球菌性腦膜炎的病理改變有哪些
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-15 1930次
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 11896次
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腦膜炎有什么癥狀我們所說的腦膜炎，實質(zhì)是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發(fā)燒，可以有精神癥狀，比如說出現(xiàn)胡言亂語，不認(rèn)識家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經(jīng)系統(tǒng)查體，可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項強直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細(xì)菌、真菌感染，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
01:16
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 18545次
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隱球菌性腦膜炎腦膜炎是指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變，可以由細(xì)菌，病毒，真菌，螺旋體，原蟲，立克次體，腫瘤，與白血病等各種生物性致病因子，侵犯軟腦膜和脊髓膜所引起。其中隱球菌性腦膜炎，是一種真菌性的腦膜炎，這種隱球菌可以在鴿子糞中找到。隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類或變種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的一種深部真菌感染，健康人是不容易患與真菌有關(guān)的腦膜炎的，但對那些hiv病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。語音時長 1:25”
李卉
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-22 2123次
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隱球菌腦膜炎腦膜炎是指軟腦膜的彌漫性炎癥改變，可以由細(xì)菌，病毒，真菌，螺旋體，原蟲，立克次體，腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜所引起。腦膜炎還可由真菌引起，其中最為常見的就是一種隱球菌。隱球菌可以在鴿子糞中找到，隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類或變種，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的一種深部真菌感染，健康人是不容易患與真菌有關(guān)的腦膜炎的，但是對那些本身患有人類免疫缺陷性病毒感染的人則不一樣。語音時長 1:22”
李卉
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-22 3923次
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隱球菌性腦膜炎哪里治病情分析：這種類型的腦膜炎是真菌感染所導(dǎo)致的，治療比較復(fù)雜而且剛開始不容易確診。建議去當(dāng)?shù)氐氖〖壢揍t(yī)院就診，找專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生系統(tǒng)治療。意見建議：隱球菌性腦膜炎必須要抗真菌治療，根據(jù)患者的身體整體情況，進(jìn)行體統(tǒng)的治療，越早期治療，效果越好，避免出現(xiàn)并發(fā)癥及后遺癥。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院
2019-06-30 1303次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎相對來說，隱球菌性腦膜炎也是可以傳染的，傳染的途徑相對較多，比如說如果有顱腦損傷的患者，細(xì)菌可以通過開放型的顱腦損傷的創(chuàng)口，進(jìn)入顱內(nèi)，導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)腦膜炎的情況發(fā)現(xiàn)，另外如果是在副鼻竇，中耳炎或者乳突炎，都有可能從鄰近的病灶向顱內(nèi)進(jìn)行感染，或者繼發(fā)于群血癥，敗血癥，身體其他部位的化膿性病灶感染。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-29 3601次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎隱球菌性腦膜炎具有傳染性。隱球菌性腦膜炎的傳染性與隱球菌的傳播特點密切相關(guān)。隱球菌通常存在于鳥類糞便中，在環(huán)境中分布廣泛。當(dāng)人體吸入含有隱球菌的空氣飛沫后，就可能感染。對于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、晚期腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑者，
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-28 0次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎隱球菌性腦膜炎一般認(rèn)為傳染性不大，因為它主要出現(xiàn)在艾滋病等抵抗力比較低下的人群，在其他的人群當(dāng)中非常的少見。一般來說，它表現(xiàn)為腦膜炎的癥狀，出現(xiàn)頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，視乳頭水腫，進(jìn)行腦脊液檢查的時候，墨汁染色，涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)隱球菌的話，可以明確診斷。它的治療包括幾個方面：第一，積極的使用抗真菌的藥物
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 130次
