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醫(yī)生主講實錄

宮外孕的臨床表現(xiàn)與受精卵的著床部位有無流產(chǎn)或破裂以及出血量多少和時間長短等有關(guān),在輸卵管妊娠早期如果尚未發(fā)生流產(chǎn)或破裂,常無特殊的臨床表現(xiàn)。其過程與早孕先兆流產(chǎn)相似,典型的癥狀是停經(jīng)后腹痛與陰道流血,患者大多有六到八周的停經(jīng)史,但有少數(shù)患者無停經(jīng)史,把異味妊娠的不規(guī)則陰道流血誤認為是月經(jīng),腹痛是輸卵管妊娠患者的主要癥狀占95%。

輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,當發(fā)生流產(chǎn)或破裂時突感一側(cè)下腹撕裂樣的疼痛伴有惡心嘔吐,陰道流血,占60%到80。胚胎死亡后常有不規(guī)則的陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點滴狀,一般不超過月經(jīng)量,少數(shù)患者陰道流血量較多類似月經(jīng)。

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