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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者一旦確診為肺膿腫后,需要積極的使用抗生素治療,可使用對(duì)厭氧菌有效的青霉素或者聯(lián)合使用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等。同時(shí)積極完善痰培養(yǎng)的檢查,可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的實(shí)驗(yàn)結(jié)果更換抗生素。如果患者為耐酶需氧菌感染,需要使用二代頭孢、三代頭孢等相關(guān)抗生素。如果患者為血源性肺膿腫,考慮為金黃色葡萄菌,有一部分為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,此時(shí)需要使用萬(wàn)古霉素等相關(guān)的抗生素。

痰液培養(yǎng)是非常重要的,是指導(dǎo)臨床用藥的非常重要的措施,同時(shí)要注意痰液引流,包括體位引流和使用藥物引流,藥物祛痰的藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎。

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