乳腺原位癌要不要全切?

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醫生主講實錄

乳腺原位癌是乳腺癌中病理類型最好的,乳腺原位癌如果積極的手術治療之后是可以達到治愈的。對于乳腺原位癌來說可以選擇乳房全切手術,或保留乳房的手術,如何選擇術式主要是根據以下幾個方面來決定的:

第一,乳腺原位癌的大小、距離乳頭的位置,乳房的大小,患者的年齡。

第二,患者的意愿也是非常重要的一個方面。

第三,乳腺原位癌的類型,乳腺原位癌又分為導管原位癌,小葉原位癌以及乳頭派杰氏病,對于乳頭派杰氏病一般是需要行乳房全切手術的。因為病灶起源于乳頭,如果不保留乳頭乳暈保留乳房的意義也就不大了。對于乳腺原位癌來講腫瘤直徑大于四公分,多灶性,多中心性,多次接觸仍不能保證切緣陰性的患者,術后不宜行放療、局部切除術后腫瘤復發,尤其是復發前曾行過放射治療的患者,一般是不會考慮保乳手術只能考慮乳房全切手術的。

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