妙手醫(yī)生精選
男性急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，頭痛，全身酸痛，惡心嘔吐等全身癥狀，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等泌尿系統(tǒng)的癥狀。男性得膀胱炎，主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)的癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等泌尿系統(tǒng)疾病，一般沒有全身癥狀，所有男性得膀胱炎患者均應(yīng)除外前列腺炎。
對(duì)于非復(fù)雜性急性膀胱炎，可以口服磺胺類藥物或者是喹諾酮類藥物，療程七天。對(duì)于復(fù)雜性的急性膀胱炎患者，可以口服環(huán)丙沙星每次五百毫克，每日兩次，或者是左氧氟沙星每次250到五百毫克，每日一次連續(xù)治療七到十四天。對(duì)于急性腎盂腎炎，病情較輕者可以在門診口服藥物，治療療程為十到十四天，常用的藥物有喹諾酮類，半合成的青霉素類，頭孢激素類的治療十四天后通常90%的可以治愈。
如果尿細(xì)菌學(xué)檢查仍為陽(yáng)性，應(yīng)參考藥敏實(shí)驗(yàn)選用有效的抗生素繼續(xù)治療四到六周，嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的患者，需要住院治療，應(yīng)靜脈給藥，常用的藥物比如氨芐西林，頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等，必要時(shí)需要聯(lián)合用藥。
經(jīng)過上述治療如果好轉(zhuǎn)，可于退熱后繼續(xù)用藥三天，再改為口服的抗生素，完成兩周的療程，治療72小時(shí)無好轉(zhuǎn)，應(yīng)按照藥敏結(jié)果更換抗生素療程不少于兩周，經(jīng)過以上治療仍有持續(xù)發(fā)熱者，應(yīng)注意腎盂腎炎并發(fā)癥，比如腎盂膿腫、腎周膿腫，感染中毒癥等。
