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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據皮膚局部皮損的表現以及遷延變化的特征來進行初步判斷，實驗室檢查血檢可發現：40%患者出現Scl-70抗體（+），60~80%患者出現抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎性疾病會表現出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經營養不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2019-12-31 3192次

• 硬皮病治療方法

  早發現、早治療是硬皮病的治療原則，有利于初期控制病情，防止病情惡化。暫時沒有一種特效藥物能治療疾病，因此治療以抗纖維化、擴血管、調免疫為主。阿司匹林、潘生丁等藥物可以改變血小板。組胺拮抗劑也能治療此病，服用藥物后，指端潰瘍癥狀得以改善，雷諾現象減少。組胺拮抗劑不會引起皮膚增厚及內臟損害，如果效果不明顯，就需要調整藥物。針對高血壓癥狀，為降低血壓，可用血管緊張素轉換酶抑制劑，為改善循環，可用低分子右旋糖酐，使用藥物后，皮膚硬化癥狀就會有所緩解，血壓降低。常見藥物，還有青霉胺，青霉胺具有抑制皮膚硬化的作用，對調節免疫具有重要意義，為增加藥效，患者可用大環內醋類藥治療。另外，糖皮質激素也可治療硬皮病，例如甲氨蝶呤、環孢素A。最后，靜脈應用前列腺素也能治療硬皮病，但用藥時要注意藥量，藥量過大會影響個人健康。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 5997次

• 硬皮病手指癥狀
  硬皮病患者的手指癥狀，主要是會在早期出現手指腫脹以及僵硬感，還可能會伴有無痛性非凹陷性水腫，有緊繃感，手指還可能呈臘腸樣腫脹，也可能伴有晨僵和關節痛，還可出現腕管綜合征。有時患者手背也會出現腫脹，導致手指活動不靈活，逐漸波及前臂，皮膚也會逐漸變厚發硬，手指像被皮革裹住，皮膚不能像正常人一樣，很容易被提起，而且兩手不能握緊拳頭。隨著病情進展，就逐漸出現萎縮，而且手指遠端可能由于缺血導致下陷，潰瘍，壞疽等。
  語音時長 01:17”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-07 2893次

• 手指硬皮病的治療
  手指硬皮病的治療主要就是早期診斷、早期治療，防止疾病的進展，原則就是擴血管、抗纖維化、免疫抑制以及免疫調節，但是沒有特效藥，注意戒煙、避免受涼、注意全身保暖、預防雷諾現象的發生。常用的藥物主要就是針對血管以及改善微循環的藥物，包括改變血小管功能的阿司匹林，能否減少雷諾現象發生的頻率。另外，還可以用鈣離子通道阻斷劑尼群地平等擴張血管。血管緊張素轉化酶抑制劑依那普利可以控制血壓，以及早期腎功能不全，改善微循環的藥物，還可以服用丹參、低分子右旋糖酐注射液等。另外，應用糖皮質激素以及免疫抑制劑潑尼松，能夠起到明顯改善癥狀的作用，甲氨蝶呤、環孢素a也有效果。還有就是對于肺間質性病變，用糖皮質激素聯合環孢素或者甲氨蝶呤也會有一定效果。另外，靜脈應用前列腺素能夠增加原發性肺動脈高壓患者的存活率，危象發生的時候，應用血管緊張素轉換酶抑制劑甚至需要腎透析治療。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1915次

• 手指硬皮病嚴重嗎
  手指硬皮病通常不嚴重的，有部分患者出現局限性硬皮病的話，有可能長期局限而不發展，也不累及重要臟器，因此是不會有生命危險的，只要積極的對癥治療即可，也要注意保暖，但也要堅持隨診，因為有部分患者也可能會進展為，系統性的硬皮病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-07 1703次

• 手指硬皮病吃什么
  病情分析：手指硬皮病的患者可以吃維生素e或者小劑量糖皮質激素進行治療的，如果疼痛明顯，也可以適當應用抗瘧藥，羥氯喹，或者美洛昔康，布洛芬等對癥治療。意見建議：患者也要注意手指保暖，避免寒冷刺激，另外，也要注意休息，避免過度勞累，避免手指用力，還要堅持有效的治療和定期隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 701次

• 手指硬皮病的病因
  目前硬皮病的病因沒有完全研究清楚，可能與細菌感染，環境因素，激素，自身免疫以及基因都有一定的關系，可能是在一定的遺傳背景下由于感染，環境，機體自身的免疫異常等多種因素而引起的病情發作。硬皮病患者在臨床上主要表現為皮膚的逐漸變硬，萎縮。硬皮病可以分為兩種類型：第一種是局限性的硬皮病，皮膚變硬開始于手足
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 166次

• 手指硬皮病治療方法
  手指硬皮病的治療方針，以擴血管，抗纖維化，免疫抑制免疫調節為主。嚴重的患者可以進行血液透析，腎臟置換。藥物治療包括：一，針對血管和改善微循環的藥物。如改變血小板功能的阿司匹林，潘生丁。擴血管的藥物尼群地平?？刂聘哐獕旱乃幬镆滥瞧绽?。改善微循環的藥物，如丹參，低分子右旋糖酐。二，糖皮質激素和免疫抑制劑
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 160次