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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個(gè)肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3225次

• 硬皮病傳染么

  硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥。臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，并累及心、肺、腎、消化道等內(nèi)臟器官的結(jié)締組織病。各年齡均可發(fā)病，但以20-50歲為發(fā)病高峰。女性發(fā)病率約為男性的3-4倍。硬皮病不是傳染病，傳染病必須有一些活的物質(zhì)，自己能夠繁殖，自己繁殖就會(huì)引起疾病，比如病毒、細(xì)菌、瘧原蟲等都可以傳染。硬皮病不會(huì)出現(xiàn)繁殖的現(xiàn)象，所以不會(huì)出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。硬皮病是一種自身免疫病，自身的免疫系統(tǒng)把自己的組織當(dāng)成外來物進(jìn)行進(jìn)攻。硬皮病是慢性的疾病，患者的抵抗力可能會(huì)比別人弱一點(diǎn)，所以就提示硬皮病病人要比其他的人更要注意保養(yǎng)，更要注意勞逸結(jié)合、注意冷熱，勤換衣服，總之要加強(qiáng)防止感染。該病病因、病機(jī)不明，可能與下列因素有關(guān)：遺傳、學(xué)品與藥物、免疫異常、結(jié)締組織代謝異常、細(xì)胞因子的作用、血管異常等。目前硬皮病已經(jīng)有多種治療藥物和治療方法，而且早期治療效果不錯(cuò)，因此患者一定要早診斷、早治療。

  

  01:49
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 2817次

• 硬皮病手指癥狀
  硬皮病患者的手指癥狀，主要是會(huì)在早期出現(xiàn)手指腫脹以及僵硬感，還可能會(huì)伴有無痛性非凹陷性水腫，有緊繃感，手指還可能呈臘腸樣腫脹，也可能伴有晨僵和關(guān)節(jié)痛，還可出現(xiàn)腕管綜合征。有時(shí)患者手背也會(huì)出現(xiàn)腫脹，導(dǎo)致手指活動(dòng)不靈活，逐漸波及前臂，皮膚也會(huì)逐漸變厚發(fā)硬，手指像被皮革裹住，皮膚不能像正常人一樣，很容易被提起，而且兩手不能握緊拳頭。隨著病情進(jìn)展，就逐漸出現(xiàn)萎縮，而且手指遠(yuǎn)端可能由于缺血導(dǎo)致下陷，潰瘍，壞疽等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-07 2972次

• 手指硬皮病的治療
  手指硬皮病的治療主要就是早期診斷、早期治療，防止疾病的進(jìn)展，原則就是擴(kuò)血管、抗纖維化、免疫抑制以及免疫調(diào)節(jié)，但是沒有特效藥，注意戒煙、避免受涼、注意全身保暖、預(yù)防雷諾現(xiàn)象的發(fā)生。常用的藥物主要就是針對(duì)血管以及改善微循環(huán)的藥物，包括改變血小管功能的阿司匹林，能否減少雷諾現(xiàn)象發(fā)生的頻率。另外，還可以用鈣離子通道阻斷劑尼群地平等擴(kuò)張血管。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑依那普利可以控制血壓，以及早期腎功能不全，改善微循環(huán)的藥物，還可以服用丹參、低分子右旋糖酐注射液等。另外，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑潑尼松，能夠起到明顯改善癥狀的作用，甲氨蝶呤、環(huán)孢素a也有效果。還有就是對(duì)于肺間質(zhì)性病變，用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素或者甲氨蝶呤也會(huì)有一定效果。另外，靜脈應(yīng)用前列腺素能夠增加原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的存活率，危象發(fā)生的時(shí)候，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑甚至需要腎透析治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1956次

• 手指硬皮病嚴(yán)重嗎
  手指硬皮病通常不嚴(yán)重的，有部分患者出現(xiàn)局限性硬皮病的話，有可能長(zhǎng)期局限而不發(fā)展，也不累及重要臟器，因此是不會(huì)有生命危險(xiǎn)的，只要積極的對(duì)癥治療即可，也要注意保暖，但也要堅(jiān)持隨診，因?yàn)橛胁糠只颊咭部赡軙?huì)進(jìn)展為，系統(tǒng)性的硬皮病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1703次

• 手指硬皮病吃什么
  病情分析：手指硬皮病的患者可以吃維生素e或者小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的，如果疼痛明顯，也可以適當(dāng)應(yīng)用抗瘧藥，羥氯喹，或者美洛昔康，布洛芬等對(duì)癥治療。意見建議：患者也要注意手指保暖，避免寒冷刺激，另外，也要注意休息，避免過度勞累，避免手指用力，還要堅(jiān)持有效的治療和定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 701次

• 手指硬皮病的病因
  目前硬皮病的病因沒有完全研究清楚，可能與細(xì)菌感染，環(huán)境因素，激素，自身免疫以及基因都有一定的關(guān)系，可能是在一定的遺傳背景下由于感染，環(huán)境，機(jī)體自身的免疫異常等多種因素而引起的病情發(fā)作。硬皮病患者在臨床上主要表現(xiàn)為皮膚的逐漸變硬，萎縮。硬皮病可以分為兩種類型：第一種是局限性的硬皮病，皮膚變硬開始于手足
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 166次

• 手指硬皮病治療方法
  手指硬皮病的治療方針，以擴(kuò)血管，抗纖維化，免疫抑制免疫調(diào)節(jié)為主。嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行血液透析，腎臟置換。藥物治療包括：一，針對(duì)血管和改善微循環(huán)的藥物。如改變血小板功能的阿司匹林，潘生丁。擴(kuò)血管的藥物尼群地平。控制高血壓的藥物依那普利。改善微循環(huán)的藥物，如丹參，低分子右旋糖酐。二，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 160次