痛經是月經期間最常見的一種婦科問題之一,月經在開始的時候由于子宮內膜細胞釋放的前列腺素,可以使血管收縮,肌肉收縮,壓迫螺旋動脈,造成子宮肌層的缺血。原發性痛經的嚴重程度和經血中前列腺素的濃度是直接相關的。
原發性痛經的危險因素包括初潮早、行經時間長、吸煙、肥胖以及飲酒,初潮開始的六到十二個月之內出現的經期腹痛,是原發性痛經非常有力的診斷標準。
治療目的是抑制排卵或者是抑制前列腺素的合成,可以使用激素或是非甾體抗炎藥,這些方法可以用于聯合治療持續的疼痛,非甾體抗炎藥通過抑制經血當中前列腺素,緩解原發性痛經,理想的用藥時間是月經開始之前兩天或疼痛發生的時候,治療要持續到月經開始之后的兩到三天,因為這個時候前列腺素釋放是最大的。