高血壓它的靶器官主要由心、腦、腎、視網(wǎng)膜眼底病變、長期高血壓可以引起腦梗塞，同時它對腎臟也有一定的損傷，部分病人可以出現(xiàn)腎功能下降，尿蛋白、尿隱血的現(xiàn)象，所以對高血壓腦梗塞的患者不建議換腎治療。
如果是高血壓三級以上更不能換腎，有一定的風險，同時應該積極的降壓改善腦供血、腦代謝等藥物治療，可以加用改善腎功能的藥物例如ACEI類藥物，比如卡托普利、依那普利、培哚普利。arb類降壓藥也可以對腎臟有保護作用，有纈沙坦、厄貝沙坦等。
高血壓腦梗塞能換腎嗎
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-09-16 1959次
為你推薦
-
腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發(fā)生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環(huán)。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 8383次
-
血壓不高會腦梗塞嗎血壓不高也會腦梗塞，血壓高不高和腦梗塞沒有直接的聯(lián)系。血壓高往往會有腦出血。腦梗塞恰恰應該在血壓比較低，或者血壓正常的情況下，比如在睡眠的狀態(tài)下，血流緩慢，動脈又有硬化，可能有高脂血癥、動脈有斑塊等等，這些基礎病的基礎上，形成了一個進行性的卒中的過程。那么在安靜的血流緩慢，這個時候的血球的沉積，血小板粘住了血球，形成了栓子，堵塞了血管，這就是腦血栓的形成的過程。這個腦血栓形成的過程，往往和高血壓沒有任何關系，可能血壓還比較低，或者是血壓正常，安靜狀態(tài)下，血流緩慢的情況下發(fā)生的。所以我們認為高血壓可能是腦血管病的發(fā)生的一個重要因素，但是具體的某一種具體的疾病，它發(fā)生的時候，血壓是高是低，沒有決定的意義。
01:35
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-11-28 14400次
-
高血壓能腦梗塞嗎高血壓會導致腦梗塞，主要是由于長期的高血壓，會導致小動脈和微小動脈壁管的脂質(zhì)變性硬化管腔狹窄，容易形成梗塞灶。血流動力學的異常，血壓的突然下降，也可能會使已經(jīng)狹窄的小動脈所供應區(qū)缺血、壞死，微栓塞各類各種類型的小栓子，比如紅細胞、纖維蛋白、膽固醇、粥樣硬化等阻塞小動脈。語音時長 1:02”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-29 1400次
-
腦梗塞能引起高血壓嗎首先要明確腦梗塞就是由于腦部血管缺血缺氧，而出現(xiàn)局部腦組織發(fā)生壞死的情況，現(xiàn)在也稱為腦梗死，以前稱為腦梗塞，我們要明確高血壓是最常見造成腦梗塞的原因，但是這個時腦梗塞引起高血壓嗎？腦梗塞，如果是由于高血糖，高血脂這些情況造成的腦梗塞，或者是由于房顫造成的腦梗塞，出現(xiàn)腦梗塞，此時往往會出現(xiàn)嚴重的情況的時候會出現(xiàn)休克，會出現(xiàn)低血壓的情況。由于腦梗塞造成高血壓的情況，往往是由于患者情緒比較，緊張?zhí)貏e害怕造成了交感神經(jīng)興奮，使腦血管收縮而造成的血壓升高，但是這個血壓升高往往是一過性的，所以說腦梗塞可以引起高血壓，甚至可以是高血壓和腦梗塞并存，或者是高血壓導致腦梗塞的情況。語音時長 1:30”
侯爭飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-09-14 1691次
-
高血壓腦梗塞能換腎嗎病情分析：這個問題是很嚴重的病情，這得需要看你的高血壓腦梗塞病情來決定能否適合換腎手術，要去醫(yī)院做身體全面檢查確診，然后根據(jù)醫(yī)生的方案采取針對性的治療。意見建議：高血壓腦梗塞患者不單純是靠藥物控制病情的發(fā)展，還要注意在日常生活中的飲食習慣，不要暴飲暴食，要低鹽低脂飲食，不要吃辛辣刺激性食物。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-25 1001次
-
高血壓能導致腦梗塞嗎病情分析：高血壓是可以導致腦梗塞的，腦梗塞引起的原因是比較多的，最常見的就是動脈粥樣硬化，高血壓當然也包括了一些不良的生活習慣，比如說抽煙、喝酒等這些情況都有可能會導致。意見建議：所以說平時的時候控制好血壓是非常重要的一件事情，一定要長期有規(guī)律的服用降壓藥物，以減少一些并發(fā)癥。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-19 1501次
-
腦梗塞160高血壓腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 380次
-
高血壓腦梗塞嚴重嗎要根據(jù)梗塞血管的部位和面積大小來定。如果大動脈血管堵塞一般比較嚴重，可能會影響語言、運動系統(tǒng)。如果梗塞在腔隙較小的部位，一般癥狀較輕。要注意控制好血壓，保持在安全范圍內(nèi)，可以口服抗凝藥物，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。平時
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-10-15 0次
