類風濕關節炎病人的護理
1、一般護理
(1)急性期關節腫痛明顯,且全身癥狀較重的患者,應臥床休息,不宜睡軟床。枕頭不宜過高。
(2)注意關節的保暖,避免潮濕寒冷加重關節癥狀。
(3)給予營養豐富的高蛋白質、高維生素飲食,不宜多進食糖類食物,適當控制鈉鹽。
(4)緩解期的病人應加強活動,應指導進行功能鍛煉。
2、關節護理
(1)觀察關節癥狀的變化,如疼痛、腫脹、晨僵、畸形及功能障礙程度和發作的時間。
(2)關節腫痛明顯時可使用冰敷、熱敷、盆浴、中藥熱鹽包治療等,必要時按醫囑給予止痛藥。移動肢體時輕柔并握住患肢,利用夾板、支架或牽引以固定或支托關節。指導病人維持正確的姿勢,盡可能將關節伸直,用沙袋或毛巾卷軸,避免肢體外旋,兩膝之間可放枕頭,出現晨僵時,教會病人早晨起床前先活動關節再下床活動。
(3)對于急性期者可給予短期內使用夾板制動,保持關節功能位。急性期過后,教導病人作主動或被動全關節活動,作肌肉等長的阻力運動。以防肌肉萎縮。鼓勵病人多下床活動,但要預防跌倒骨折。
3、指導患者口服藥物,觀察用藥后的療效及不良反應。
4、耐心介紹角色過度與互變的必然性,解除恐懼心理,培養病人自理意識,訓練獨立生活的能力。