甲狀腺功能異常發(fā)生在新生兒

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醫(yī)生主講實錄

有這一部分新兒的母親有的會有Graves的病,她的TSH受體抗體可以通過胎盤造成新生兒甲狀腺功能的亢進。母親甲狀腺亢進之后仍會發(fā)生新生兒的甲亢,這個是由于抗體持續(xù)存在導(dǎo)致的。

新生兒甲亢幾乎總是和母體的TSH受體抗體升高是有關(guān)系的,測定抗體可以提示新生兒發(fā)病的風(fēng)險。陰性的結(jié)果也不能排除新生兒發(fā)生甲亢,因為并不是所有的化驗都能檢測到母體的抗體在胎兒體內(nèi)的生物學(xué)活性。母體甲狀腺生化測定也不是新生兒甲狀腺功能異常可能性的可靠指標(biāo)。

早期診斷新生兒甲亢風(fēng)險的關(guān)鍵是兒科專家在產(chǎn)后早期結(jié)合甲狀腺生化測定的評估。TSH、游離T3和T4都應(yīng)該在出生時測定,并在兩到七天的時候復(fù)測。如果有必要的話,要使用β受體阻滯劑和短效抗甲狀腺藥物治療。

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