甲狀腺功能異常發(fā)生在新生兒

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醫(yī)生主講實(shí)錄

有這一部分新兒的母親有的會(huì)有Graves的病,她的TSH受體抗體可以通過(guò)胎盤造成新生兒甲狀腺功能的亢進(jìn)。母親甲狀腺亢進(jìn)之后仍會(huì)發(fā)生新生兒的甲亢,這個(gè)是由于抗體持續(xù)存在導(dǎo)致的。

新生兒甲亢幾乎總是和母體的TSH受體抗體升高是有關(guān)系的,測(cè)定抗體可以提示新生兒發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。陰性的結(jié)果也不能排除新生兒發(fā)生甲亢,因?yàn)椴⒉皇撬械幕?yàn)都能檢測(cè)到母體的抗體在胎兒體內(nèi)的生物學(xué)活性。母體甲狀腺生化測(cè)定也不是新生兒甲狀腺功能異常可能性的可靠指標(biāo)。

早期診斷新生兒甲亢風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵是兒科專家在產(chǎn)后早期結(jié)合甲狀腺生化測(cè)定的評(píng)估。TSH、游離T3和T4都應(yīng)該在出生時(shí)測(cè)定,并在兩到七天的時(shí)候復(fù)測(cè)。如果有必要的話,要使用β受體阻滯劑和短效抗甲狀腺藥物治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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