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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒腎積水主要原因是腎盂輸尿管連接部的梗阻,常見原因:

一,是腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的原因,占80%。

二,高位輸尿管。

三,是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。

四,輸尿管起始部扭曲或折疊。

五,迷走血管的壓迫原因。

由于腎盂內(nèi)的尿液排出受阻尿液潴留,可繼發(fā)腎內(nèi)感染,嚴(yán)重者可形成膿腎,梗阻感染可繼發(fā)結(jié)石,而結(jié)石又可加重梗阻,感染和腎功能受到損害。腎盂壓力升高,腎盂腎盞擴(kuò)張導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)內(nèi)血管牽拉撕裂而引起腎內(nèi)出血,臨床上出現(xiàn)血尿腎實(shí)質(zhì)受壓,缺血,致腎素分泌增加而引起高血壓。另外腎實(shí)質(zhì)缺血可致腎實(shí)質(zhì)的萎縮分泌減少,導(dǎo)致腎功能受損。

兩側(cè)病變則可產(chǎn)生腎功能衰竭,再就是表現(xiàn)可以在腹部觸及包塊為常見的體征,腫塊位于一側(cè)腹部呈囊性光滑。

以上內(nèi)容僅供參考

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