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• 顱底腦膜瘤風險大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風險較大的一種類型。這主要是因為顱底腦膜瘤，常常會累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計手術(shù)入路的過程中，就會比較復雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-31 5179次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因為鼻腔、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進行擴散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進行鼻內(nèi)鏡檢查，同時結(jié)合影像，CT、核磁、增強CT、增強核磁進行病變范圍的一個評估。但病變范圍達到顱底的話，病人的風險以及手術(shù)難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1974次

• 什么是顱底凹陷癥
  顱底凹陷癥是以枕骨大孔為中心的顱底骨、寰椎和樞椎骨質(zhì)發(fā)育畸形，寰椎向顱內(nèi)陷入，樞椎齒狀突向前、向上突出，進入枕骨大孔，使枕骨大孔狹窄，顱后窩變小，導致腦橋、延髓、小腦、頸髓和神經(jīng)根受壓、牽拉而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，并常出現(xiàn)椎動脈供血不足的表現(xiàn)。
  語音時長 1:01”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 2362次

• 顱底凹陷癥是什么
  顱底凹陷癥往往是因枕骨先天性或者是獲得性的畸形所導致的，形成寰椎與顱骨切跡減少，樞椎齒狀突進入到枕骨大孔，頭部活動的時候可以壓迫延髓。常見的病因是先天性疾病，比如軟骨發(fā)育不全、二十一三體綜合征等。獲得性的顱底凹陷也叫做齒狀突垂直半脫位，多數(shù)為炎性的關(guān)節(jié)疾病，尤其是類風濕關(guān)節(jié)炎所導致，少部分為骨質(zhì)的軟化或者是甲狀旁腺功能亢進所導致的，先天性的顱底凹陷常合并有扁平的顱底。
  語音時長 01:09”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-05 3298次

• 顱底凹陷癥診斷標準是什么
  病情分析：顱底凹陷癥主要是根據(jù)影像的片子測量來進行診斷的，如果是齒狀突的1/3，超過了從鄂枕后緣線到枕骨大孔后上緣連線三毫米以上，就可以診斷為顱底凹陷癥。意見建議：顱底凹陷癥一般在中年以后開始出現(xiàn)癥狀，可以導致出現(xiàn)眼球的震顫眩暈以及共濟失調(diào)，活動不靈活，另外還可以出現(xiàn)肢體的運動感覺異常。癥狀明顯的是需要進行手術(shù)處理的，其他沒有什么特別有效的治療方法。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-04-09 2302次

• 顱底凹陷癥有什么癥狀
  病情分析：顱底凹陷癥往往在疾病的初期沒有特殊的臨床表現(xiàn)，最后隨著年齡的不斷增長，逐步出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)退變以及出現(xiàn)韌帶松弛的情況，主要表現(xiàn)為出現(xiàn)顱頸關(guān)節(jié)區(qū)域不穩(wěn)定的狀態(tài)。意見建議：這個時候主要表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的腦供血不足，患者出現(xiàn)強烈的頭痛頭昏，眩暈感，尤其當改變體位的時候，眩暈感尤為明顯，并且伴有出現(xiàn)共濟失調(diào)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-12 1602次

• 顱底凹陷癥怎么治
  顱底凹陷癥多為先天性發(fā)育畸形，是指枕骨大孔周圍的顱底骨向上陷入顱腔的一種疾病。由于常合并其他腦部組織的畸形，本病有效的治療方法是行手術(shù)修復畸形，即行顱后窩減壓術(shù)。1.X線平片及MRI顯示畸形，但是無明顯臨床癥狀或者癥狀輕微者，可暫不手術(shù)，囑病人注意避免外傷。2.臨床癥狀明顯且進行性加重，腦脊液循環(huán)通
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-14 1318次

• 顱底骨折診斷
  該部位的骨折診斷主要是和線狀骨折進行區(qū)別，主要的發(fā)病部位是顱窩附近，通過影像學的資料可以很清楚的看清。其中大多數(shù)是顱骨骨折的擴展，主要是線性骨折。頭骨的自發(fā)性骨折很少見。骨折線可發(fā)生在1或2個顱窩。顱底骨折主要發(fā)生在顱底平面附近的直接暴力中，也可發(fā)生在間接暴力中，例如髖骨受傷時枕骨中的大孔。由于硬腦
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2901次