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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5599次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4115次

• 小兒擴(kuò)張型心肌病應(yīng)該做哪些檢查
  第一，做心電圖檢查，往往能夠發(fā)現(xiàn)有多種的心律失常，最常見的就是頻發(fā)的室性早搏有可能會有房撲房顫這種表現(xiàn)，另外的話還有可能會有這種缺血改變。第二，需要做心臟彩超，通過做心臟彩超的話能夠發(fā)現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，往往是雙心房擴(kuò)大，雙心室也會擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大更為明顯一些，心臟的收縮力明顯的下降，心臟的射血分?jǐn)?shù)有可能會降低的比較明顯一些。第三，需要做心肌核素顯像，能夠看一下心肌細(xì)胞的活性、心腔的結(jié)構(gòu)，心臟的功能就會有一個比較好的評價，再就是需要做心肌活檢，這種情況是一個有創(chuàng)的檢查，一般不作為常規(guī)的檢查項目。
  語音時長 01:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1410次

• 小兒擴(kuò)張型心肌病應(yīng)該做哪些檢查
  一般的體格檢查通過視診、觸診、聽診往往就能夠發(fā)現(xiàn)心濁音界有所擴(kuò)大，尤其是聽著可能會聽到心臟雜音，尤其是在二尖瓣聽診區(qū)，可能會有收縮期的雜音，再就是有可能會有第三心音奔馬律。另外想抽血化驗方面沒有什么特殊的陽性指標(biāo)，拍片可以發(fā)現(xiàn)心間的擴(kuò)大，做心臟彩超往往能夠發(fā)現(xiàn)全心的擴(kuò)大，收縮能力的下降，有可能會有心臟瓣膜的相對性的關(guān)閉不全。通過信息核素顯像也能夠發(fā)現(xiàn)心臟功能的降低心墻結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。另外做心電圖的話可能會有多種心率失常，頻發(fā)的室性早搏、房顫甚至有可能會有短暫的室速室顫，結(jié)合有這種家族的病史和患者這種原因不明的心腔擴(kuò)大就可能會診斷為小兒擴(kuò)張型心肌病。
  語音時長 01:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1349次

• 擴(kuò)張型心肌病做哪些檢查確診
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的確診方法主要是通過以下的檢查：心臟彩超，胸部x線片或者胸部ct，心臟磁共振，心肌細(xì)胞活檢等等。大部分?jǐn)U心病患者通過心臟彩超都能夠明確診斷。意見建議：擴(kuò)心病的病人平時一定要按照醫(yī)生的要求堅持用藥，定期去醫(yī)院復(fù)查，患者要控制好基礎(chǔ)疾病，避免過度的勞累，要預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1004次

• 擴(kuò)張型心肌病需要做哪些檢查
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者需要進(jìn)行血清學(xué)檢查，心電圖檢查，胸部x線檢查，心導(dǎo)管檢查，超聲心動圖檢查，同位素檢查等。具體的檢查類型以醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。意見建議：建議患者根據(jù)自身的病情程度，適當(dāng)控制活動量。患者病情程度較嚴(yán)重的時候，可能會出現(xiàn)食欲下降的問題。建議患者在飲食方面選擇營養(yǎng)豐富且比較容易吸收的食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 802次

• 小兒擴(kuò)張型心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  小兒擴(kuò)張型心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)：X線檢查、超聲心動圖、心導(dǎo)管檢查、心臟磁共振（CMR）、心內(nèi)膜心肌活檢等。1、X線檢查：心影多有不同程度的增大，心臟搏動減弱，肺淤血，有時可有少量胸腔積液。2、超聲心動圖：超聲心動圖是診斷和評估擴(kuò)張型心肌病常用的重要檢查方法。患兒左心房、左心室擴(kuò)大，心肌收縮力降低，特征性表
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 208次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么檢查診斷
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的特征是左室或者右室或者是雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或者是不伴有充血性心力衰竭，而且室性或者房性的心律失常比較多見。這個疾病并沒有明顯的病因，臨終癥狀能最終以充血心力衰竭為主。檢查：第一、通過X線可以看到心臟擴(kuò)大，右心室擴(kuò)大為主，伴有右心室
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 111次