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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 19990次

• 腎上腺腫瘤需要在醫院做哪些檢查

  腎上腺腫瘤最常見的檢查，就是做腎上腺部位的CT，它的診斷率極高，在明確腎上腺有腫瘤性的占位的情況下，我們進一步地會去查他的激素，比如說我們常見的，我們會查他的腎素血管緊張素，醛固酮的水平，我們也會查他的皮質醇水平變化，同樣我們也會查他，兒茶酚胺類的激素，包括兒茶酚胺激素的代謝產物，在血液中在尿液中的水平，通過這些激素，或者激素的代謝產物的檢測，我們來判斷這個病人他具有，哪一類激素分泌異常的特點，從而進一步來論證，腎上腺腫瘤的病理類型。

  

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  羅勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-19 5978次

• 腎上腺疾病做哪些化驗
  根據典型的有特征分布的皮膚粘膜色素沉著有乏力、消瘦、納差、血壓低等臨床癥狀，以及低血鈉高血鉀等電解質異常，一般不難診斷此病，但是診斷此病還需要有可靠的實驗室檢查，那么這些檢查包括什么呢？一、血尿皮質醇水平測定。多數病人血尿皮質醇測定低于正常，也可能在正常的底線，故需多次測定。二、血漿促腎上腺皮質激素測定。用放射免疫法測定血漿促腎上腺皮質激素水平，可較正常人高五至五十倍，而繼發性腎上腺皮質功能低下者一般低于正常或者在正常的底線，故此項檢查對于本病的診斷有極其重要的作用。三、促腎上腺皮質激素興奮實驗是本病確診的重要指標，可測定腎上腺皮脂分泌皮質醇的儲備功能。
  語音時長 1:37”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-24 1312次

• 腎上腺疾病檢查什么
  腎上腺疾病抽血化驗檢查方面，主要就是血、尿、皮質醇水平的測定，多數病人血、尿、皮質醇以及尿17羥皮質類固醇測定水平往往低于正常，也可能在正常的底線，所以說需要多次測定。再就是血漿、促腎上腺皮質激素以及相關的一些指標的測定，一般都是應用放射免疫法測定，血漿促腎上腺皮質激素會比正常人高五到五十倍。而繼發性腎上腺皮質功能低下的一般是低于正常或者在正常底線。另外要進行促腎上腺皮質激素興奮試驗，還有就是其他的一些檢查，比如腹部平片、腎上腺ct掃描，主要是看一下有沒有腎上腺的腫瘤性疾病。另外就是要看一下腎上腺有沒有萎縮，對于腎上腺疾病的治療，一般情況下如果是腎上腺皮質功能減退，一般都是補充激素，還有就是出現腎上腺危象時，這種情況要注意糾正脫水，應用大劑量的激素治療，另外要積極的尋找病因。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2764次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質病變和髓質病變兩種。腎上腺皮質病變會引起性腺激素、糖皮質激素和鹽皮質激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質出現的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質還是髓質出現的問題，這就需要查血，根據血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-08-09 2501次

• 小兒腎上腺有哪些疾病
  小兒腎上腺的疾病有很多，可分為惡性腫瘤和良性疾病，但臨床上一般根據該腫瘤有無分泌功能而分為有功能和無功能結節。小兒腎上腺腫瘤，小兒心血管疾病，由皮質醇缺乏引起的胃腸功能障礙，神經系統癥狀:冷漠，嗜睡甚至精神障礙。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-05 2002次

• 腎上腺疾病做哪些檢查
  不同類型的疾病有不同的檢查項目：1、庫欣綜合征：①CRH興奮實驗。靜注CRH100微克，在數小時內。測血ACTH正常人明顯上升。②ACTH興奮試驗。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共兩天，正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質醇較基礎值，增加兩倍以上。③小劑量地塞米松抑制試驗。0
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-11 4832次

• 腎上腺疾病檢查什么癥狀
  該疾病的癥狀并不是單一的，因病人的體質不一樣，體現出的癥狀，也是有很多差異的，一些基本的癥狀可供患者參考。1、全身癥狀。易感性是疾病早期的重要癥狀，隨著疾病的進展，疲勞程度逐漸增加，因此在休息后嚴重疲勞，難以恢復，是該病的常見癥狀。2、胃腸功能障礙。可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉，由于患者攝入
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 2255次