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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性肺膿腫經(jīng)治療,后如果患者病情遷延不愈,臨床癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月,可診斷為慢性肺膿腫。

一旦診斷為慢性肺膿腫后需要進(jìn)一步的完善痰培養(yǎng)的檢查,以明確是何種細(xì)菌誘發(fā)的,根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)更換抗生素,同時(shí)注意痰液的引流,以及支持對(duì)癥治療,有咳血者可以止血治療。

如果經(jīng)過(guò)上述治療患者仍無(wú)好轉(zhuǎn),可以完善支氣管檢查以明確病因,并同時(shí)促進(jìn)痰液的引流。

如果患者是由于結(jié)核合并肺膿腫,再看肺膿腫的同時(shí)需要治療結(jié)核,常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。

如果患者肺膿腫合并的腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)征者需要手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)征者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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