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• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發生發展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質，維生素、礦物質，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養物質，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質和輔酶，所以維生素礦物質的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 5246次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2659次

• 高血壓的藥物治療方案
  對于解除高血壓患者，應使用推薦的起始與維持治療降壓藥，特別是每日給藥一次能夠控制24小時內并達標的藥物。具體應追尋四項原則：小劑量開始，優先選擇，長效制劑聯合用藥及個體化用藥。降壓藥包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑。根據患者的危險因素，靶器官損害以及合并臨床疾病的情況，選擇單一用藥和聯合用藥。選擇降壓藥物的原則：1、使用半衰期二十四小時及以上，每日一次服藥能夠控制24小時血壓的藥物，比如氨氯地平等，避免因治療方案選擇不當，而導致的醫源性清晨血壓控制不佳。2、使用安全可長期堅持并能夠控制每一個24小時血壓的藥物，提高患者的依從性。3、用心腦或遺傳實驗證據充分，并可真正降低長期心腦血管事件的藥物，減少心腦血管事件，改善高血壓患者的生存質量。治療方案：大多數無并發癥或合并癥的患者可以單獨或者聯合使用噻嗪利尿劑、β受體阻滯劑，從小劑量開始逐步增加劑量，臨床實際使用時患者的心血管危險因素，靶器官損害并發癥、合并癥降壓療效，不良反應都會影響降壓藥物的選擇。二級高血壓患者在開始時就可以采用兩種降壓藥物聯合治療，繼發性高血壓的治療主要針對原發病的治療。
  語音時長 2:31”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-04 5094次

• 高血壓治療方案
  高血壓的治療方案主要是采用的是運動方法，運動方法主要包括一些有氧運動，低強度或者是中等強度的運動。首先要選擇運動的方法，主要包括太極拳、游泳、慢跑、爬山、放風箏等。它能夠穩定血壓，并且能夠預防冠心病的發生，適當的有氧運動對人體是有益的。每天的運動時間一般是在30分鐘到60分鐘左右，一般是飯后半個小時以后或者是,1個小時以后出去運動，每周運動次數一般是3-5次，不能過于頻繁，過頻繁對人體是不利的。當然也不建議參加一些高強度的運動，例如一些健美以及拳擊、踢足球、打籃球等都是不建議的。高血壓患者除了運動以外，還要注意飲食方面低鹽低脂飲食，同時要戒煙戒酒，控制體重也是非常關鍵的，盡量的把體重指數控制達標，目標就是控制在24千克每平方米以內。
  語音時長 01:29”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-06 2188次

• 高血壓如何藥物治療
  病情分析：高血壓進行藥物治療，需要注意兩個原則：1，利尿劑用于老年人高血壓或并發心力衰竭等輕中度高血壓。2，鈣離子拮抗劑應用于各種程度的高血壓，尤其為老年人高血壓或并發穩定性心絞痛患者。意見建議：高血壓患者應該遵照醫生的囑咐進行調節藥量，進而控制自身的血壓。高血壓除使用藥物治療外，還可通過食物療法和保持好心情來改善癥狀。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-30 1602次

• 高血壓有什么藥物治療
  高血壓是臨床上非常常見的疾病。可以誘發心腦血管疾病需要科學規范的治療，降壓藥物的種類可以分為利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑。這五種類型的降壓藥最為常見。除此之外還可以配合中成藥進行降壓治療。需要在醫生的指導下規范用藥。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-20 1702次

• 高血壓早期治療方案
  很顯然，以固定劑量藥物聯用治療方案開始的患者要比其他兩組患者更快達到治療目標。這項觀察性研究的樣本中也包含了大量的黑人，上述現象在白人身上更為明顯，而在黑人患者人群中，表現沒有這么明顯。造成治療效果不同的原因包括：隨訪次數，開藥數量，患者的年齡等因素，患者的年齡通常會對患者能否使用固定劑量藥物組合產
  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-09-04 1240次

• 降糖治療藥物方案
  降糖藥物治療的方案適用于二型糖尿病患者，在經過生活方式干預之后包括健康飲食還有運動，而如果癥狀還是比較明顯或許糖仍然比較高時，我們可以使用一些藥物治療來進行強化降糖，而適用于二型糖尿病的患者的藥物有以下幾類：一，二甲雙胍。現在這一個藥已經作為國際上二型糖尿病治療指南當中首選一線藥物，它可以改善胰島素
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 287次