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醫(yī)生主講實錄

急慢性腎炎具有共同的發(fā)病機制,為腎小球免疫介導性炎癥疾病,其臨床表現(xiàn)都可以表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能異常。

急性腎小球腎炎以急性腎炎綜合癥為主要臨床表現(xiàn),臨上起病表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓可伴有一過性腎功能不全。多數(shù)是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎,起病初期c3和總部只下降,八周以內(nèi)逐漸恢復正常。

慢性腎小球腎炎是以慢性腎炎綜合征起病,可有不同程度的蛋白尿,血尿、高血壓和腎功能不全。慢性腎小球腎炎的治療主要是降壓、控制尿蛋白,血壓最好控制在130/80毫米汞柱。尿蛋白爭取減少到一克以下每天,降壓和減少尿蛋白的藥物首選ACEI和ARC類藥物,一般不主張積極使用糖皮質激素和細胞毒藥物。

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