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• 什么是蛛網(wǎng)膜囊腫

  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是沒(méi)有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現(xiàn)包括認(rèn)知障礙、步態(tài)異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn)，還有些人可能會(huì)出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會(huì)出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側(cè)突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現(xiàn)上面的癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，做一些相關(guān)的檢查。如診斷蛛網(wǎng)膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網(wǎng)膜囊腫如果是沒(méi)有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進(jìn)行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對(duì)腦組織造成壓迫，并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術(shù)治療。

  

  01:29
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 13120次

• 什么是枕部蛛網(wǎng)膜囊腫

  枕部是蛛網(wǎng)膜囊腫，比較好發(fā)的一個(gè)部位，在臨床上進(jìn)行CT或者磁共振檢查時(shí)，常會(huì)有一些報(bào)告寫上，枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫，也就是所指的這種枕部的蛛網(wǎng)膜囊腫。蛛網(wǎng)膜囊腫多數(shù)屬于先天性的，即使我們發(fā)現(xiàn)了這個(gè)囊腫，在臨床上也只是隨訪觀察，并不需要特殊的處理。只有那種枕部巨大的蛛網(wǎng)膜囊腫，對(duì)小腦造成明顯的壓迫，甚至是第四腦室受壓引起梗阻性腦積水，這樣的蛛網(wǎng)膜囊腫，我們才需要考慮通過(guò)神經(jīng)外科的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行處理。還有一些患者，由于枕部蛛網(wǎng)膜囊腫壓迫小腦，出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等一系列表現(xiàn)，對(duì)于這種情況，我們需要考慮神經(jīng)外科，來(lái)進(jìn)行囊腫開窗，或者囊腫分流的方法進(jìn)行治療。

  

  01:23
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32261次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)指證
  1，有顱內(nèi)出血(硬膜下或囊內(nèi))、顱內(nèi)壓增高、癲癇反復(fù)發(fā)作及有明顯的囊腫所致的局灶性神經(jīng)功能損傷癥狀表現(xiàn)者可行手術(shù)治療。2，無(wú)癥狀性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的治療有不同觀點(diǎn)：①不手術(shù)：大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可不做手術(shù)，癥狀可自行消失甚至囊腫自然消失；再者，手術(shù)治療并非都有效，可能復(fù)發(fā)且手術(shù)危險(xiǎn)性不可避免。②手術(shù)治療：少數(shù)學(xué)者認(rèn)為顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫具有潛在的難以預(yù)測(cè)擴(kuò)大的可能和出血致死的危險(xiǎn)性，故主張手術(shù)治療。③嚴(yán)密觀察待機(jī)手術(shù)：對(duì)無(wú)癥狀或癥狀不明顯者，可行顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)48h～72h，如果顱內(nèi)壓一直在正常范圍內(nèi)可暫不手術(shù)，若顱內(nèi)壓升高出現(xiàn)異常波形或囊腫進(jìn)行性增大，可行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-29 3685次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  沒(méi)有占位效應(yīng)或者沒(méi)有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫無(wú)論大小和部位，均無(wú)需治療；對(duì)于偶然發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫的成年病人，不建議進(jìn)行手術(shù)治療。六到八個(gè)月的影像學(xué)隨診可以排除病變的變化情況，比如病變的體積可能會(huì)增大，如果癥狀出現(xiàn)進(jìn)展，則需要及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，兒童的病人應(yīng)該隨訪至成年。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)治療包括以下幾種。一鉆孔的引流術(shù)，方法簡(jiǎn)單迅速，但是復(fù)發(fā)率比較高；二切除囊腫壁使之與基底池溝通；三顱骨鉆孔經(jīng)內(nèi)鏡囊腫的穿通；四囊腫腹腔分流或者靜脈分流。囊腫的分流手術(shù)可能是治療這種疾病的最佳方法，一些鞍上的囊腫可能需要經(jīng)過(guò)胼胝體囊腫切開，額下入路切除等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-05-30 4885次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫注意什么
  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天發(fā)育性的疾病，在出生的時(shí)候就已經(jīng)存在了，有蛛網(wǎng)膜囊腫存在平時(shí)日常生活中沒(méi)有什么特別需要注意的，完全可以跟正常人一樣，只要囊腫不是特別巨大，是不影響身體健康的，也不需要進(jìn)行特殊的治療，唯一需要注意的就是定期復(fù)查，可以在半年或者一年后再?gòu)?fù)查一下ct看看，只要不出現(xiàn)持續(xù)的增長(zhǎng)，那就不用管它。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2702次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫是什么
  病情分析：蛛網(wǎng)膜囊腫這個(gè)是顱內(nèi)的一種囊腫性質(zhì)的改變，俗話一點(diǎn)就是水泡樣的改變。意見建議：它并不是一種腫瘤性質(zhì)的病變，不分良性和惡性，不是血管性疾病的改變，不會(huì)去區(qū)分是缺血還是出血。它主要就是一個(gè)占位效應(yīng)，壓迫神經(jīng)造成的各種臨床的癥狀。目前對(duì)于它的治療來(lái)講相對(duì)比較簡(jiǎn)單，如果有明顯臨床癥狀的話，就需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行全部切除。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-19 2404次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  沒(méi)有占位效應(yīng)或者沒(méi)有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫無(wú)論大小和部位，均無(wú)需治療；對(duì)于偶然發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫的成年病人，不建議進(jìn)行手術(shù)治療。六到八個(gè)月的影像學(xué)隨診可以排除病變的變化情況，比如病變的體積可能會(huì)增大，如果癥狀出現(xiàn)進(jìn)展，則需要及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，兒童的病人應(yīng)該隨訪至成年。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)治療包括以下幾種。一鉆
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 417次

• 中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
  中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重要根據(jù)具體情況判斷，如果沒(méi)有任何癥狀，一般不嚴(yán)重，如果囊腫占位較大，癥狀明顯，就比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫可能是先天發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種良性腫瘤疾病，如果患者沒(méi)有任何不適癥狀，是偶然間發(fā)現(xiàn)了中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫存在，通常無(wú)論囊腫大小都不需要治療，所以一般情況不嚴(yán)重，觀
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 435次