多發性硬化的表現比較復雜,可能會有神經炎、球后視神經炎、眼睛麻痹、肢體癱瘓這樣的表現。另外有可能有精神方面的癥狀。
病變位于小腦時會出現共濟失調、肢體震顫、眼球震顫,另外在早期會出現波動性感音性的神經性耳聾、眩暈。由于病灶多發所以癥狀比較復雜,如果是腦干和小腦內脫髓鞘情況,表現為持續性的眩暈,轉頭時眩暈加重,并伴有惡心、嘔吐,部分患者有眼球震顫。
從病史和神經系統檢查,這種情況要結合中樞神經系統,白質內的病灶,還有就是根據患者有緩解與復發交替的這種病史,兩次發作時間間隔至少一個月,每次發作持續24小時以上,排除其他疾病,這種情況就可以進行臨床診斷。如果需要進一步確診,還需要結合一些其他的輔助檢查。