細菌性痢疾常見藥物治療

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醫(yī)生主講實錄

細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,對于細菌性痢疾的藥物治療,輕癥患者我們一般不加用抗生素,重癥患者我們需要加用抗生素。但是近年志賀菌對抗生素的敏感性逐漸下降,一般根據(jù)當?shù)氐牧餍袃?yōu)勢菌株藥物敏感結(jié)果或者是細菌培養(yǎng)結(jié)果為依據(jù),然后進行藥物選擇,療程一般為三到五天左右。

臨床工作當中,常用藥物包括以下幾方面,首選的是喹諾酮類藥物,特點主要表現(xiàn)為抗菌譜廣,口服吸收較好,不良反應(yīng)較小,耐藥菌株較少,可以作為首選藥物,比如環(huán)丙沙星,左氧氟沙星,但是兒童、孕婦及哺乳期婦女不宜使用,因為它會影響骨骼發(fā)育。

對于其它可以可選用頭孢曲松、匹美西林、阿奇霉素等;因為腸道分泌較多,可以加用減少腸道分泌的藥物,比如黃連素,時間七天左右;同時對于患者有脫水、發(fā)熱的患者,需進行退熱或者補液,及時糾正水電酸堿平衡。

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