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• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 46485次

• 高血壓和低血壓有何區別

  高血壓的話，就是指高壓高于140毫米汞柱，低壓高于90毫米汞柱，這個稱為高血壓。高血壓最常見的，會出現一些頭暈、頭疼這些臨床癥狀。低血壓的數值是指，高壓低于90毫米汞柱，低壓低于60毫米汞柱。一般低血壓的患者，面色會蒼白，同時會出現怕冷，或者是心慌這些癥狀。一般低血壓的病人，多伴有一些貧血或者失血的情況，高血壓的病人很少會出現貧血，或失血的這些情況。所以高血壓和低血壓的區別，一個要看血壓的數值，第二要看一下臨床表現來判斷。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 8888次

• 高血壓與醛固酮
  醛固酮是由腎上腺皮質合成和分泌的一種類固醇激素，分子量是360.4，是一個非常強的電解質排泄的調節因子，其生理作用主要是保納排鉀。如果醛固酮增加，會導致水鈉潴留，水鈉潴留就會導致血容量的增加，就會表現為高血壓，醛固酮分泌增多，還會排鉀，造成排鉀增多，會引起低鉀血癥。臨床上，我們能見到很多繼發性的醛固酮增多癥的患者，一般都是由于充血性的心衰，還有腎上腺醛固酮瘤，雙側腎上腺皮質增生，引起的醛固酮分泌增加而導致的血壓升高。
  語音時長 1:35”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 5243次

• 醛固酮增多癥與高血壓
  原發性醛固酮增多癥是指腎上腺皮質分泌過量的醛固酮，導致體內排鉀血容量增多迅速，血管緊張素活性系統受抑制。臨床主要表現為高血壓和低血鉀，高血壓為最早出現的癥狀，多數患者血壓大幅升高，但惡性高血壓罕見。原發性醛固酮增多癥可伴隨頑固性高血壓，其定義為即使堅持使用適當的含利尿劑在內的三種降壓藥物治療后血壓仍不達標，這樣的情況下要進行醛固酮瘤單側腎上腺增生手術治療。如果不用手術治療，推薦藥物治療，建議安體舒通作為一線用藥，依普利酮作為二線用藥，糖皮質激素可抑制醛固酮增多癥，選用小劑量糖皮質激素作為首選治療方案。只有將醛固酮增多癥治好，高血壓才能隨之降下來。
  語音時長 1:41”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-10 6835次

• 高血壓查醛固酮和兒茶酚胺的意義是什么
  高血壓患者查醛固酮，是為了鑒別有沒有醛固酮增多癥存在，再測一個腎素，還可以鑒別原發性和繼發性醛固酮增多癥。嗜鉻細胞瘤的患者測定尿兒茶酚胺，大多用于嗜鉻細胞瘤患者的診斷，以區分鑒別原發性與繼發性高血壓。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-28 5104次

• 原發性醛固酮增多癥吃什么高血壓藥
  原發性醛固酮增多癥是指體內醛固酮分泌增多，醛固酮具有保鈉、排鉀的作用，引起體內血容量增多，這種情況是最好的降壓藥物是螺內酯，可以每天口服1到3次，每次20到40毫克，口服螺內酯可以抑制醛固酮的分泌，同時具有升高血鉀的作用。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-01-22 3903次

• 醛固酮和高血壓
  醛固酮是由腎上腺皮質合成和分泌的一種類固醇激素，分子量是360.4，它是一個非常強的電解質排泄的調節因子，它的生理作用的主要是保鈉排鉀。如果醛固酮增加，就會導致水鈉潴留，水鈉潴留就會導致血容量的增加，就會表現為高血壓。醛固酮分泌增多，還會排鉀造成排鉀增多，會引起低鉀血癥。臨床上，我們有見到很多繼發性
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-02 267次

• 原發性醛固酮增多癥吃什么高血壓藥
  一般來講，原發性醛固酮增多癥，主要是血液中的人醛固酮激素升高，最典型的臨床表現會出現高血壓和低血鉀。這個時候主要的用藥就是能夠降低血壓，而且能夠排除體內過多的鉀離子，選擇的用藥，比如螺內酯，可以保鉀利尿，而且能夠降壓。另外，適當的要注意配合一些利尿劑，比如雙氫克尿噻。必要時可以給予一定的速尿，但是那
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 320次