小兒竇性心律失常是由什么原因引起的?

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醫生主講實錄

竇性心律失常的病因:

1、竇性心律不齊,竇性心律不齊常與呼吸周期有關,在呼氣時心率減慢,而在吸氣時增快,系迷走神經張力的改變所致。發熱性疾病的恢復期以及增加迷走神經張力的藥物如洋地黃類,可使竇性心律不齊加重;活動或阿托品通常可消除這種影響。

2、竇性心動過緩大多為迷走神經張力過高所致,常見于運動員和正常小兒,并無什么臨床意義。也可發生于全身性疾病如顱內高壓、腦缺氧、甲狀腺功能低下、風濕性心肌炎、黏液水腫、高血鉀、傷寒等,并在原發病得到控制時即可消失。

3、竇性心動過速可以是正常的代償反應如發熱、哭鬧、運動、食物消化或情緒緊張時,站立時興奮交感神經,心率較臥位時增快。竇性心動過速也可由貧血、甲狀腺功能亢進、感染、各種器質性心臟病及藥物(阿托品、異丙腎上腺素)等原因所致。

4、游走性房性起搏點在兒童中并不少見,而且通常是一種正常的變異,常是呼吸周期引起迷走神經張力變化所致,不需特殊治療。游走性房性起搏點也可見。

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