心臟移植術(shù)后1-6月感染

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?先前的感染仍可在之后的階段內(nèi)繼續(xù)出現(xiàn),由于持續(xù)的免疫抑制狀態(tài)更多的疾病將在術(shù)后一個(gè)月后出現(xiàn),大多在正常宿主不會發(fā)病的病原體有可能導(dǎo)致嚴(yán)重疾病。

這個(gè)階段尤其應(yīng)該重視各種機(jī)會感染的出現(xiàn),單純皰疹病毒以及皰疹病毒、HHV6在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)被激活,其他潛在的皰疹病毒也可在術(shù)后一到六個(gè)月內(nèi)激活,如cmv和eb病毒。

值得注意的是cmv病毒感染的視網(wǎng)膜炎,通常不會在這個(gè)階段而出現(xiàn),常于六個(gè)月之后出現(xiàn),各種真菌可以在這個(gè)階段感染。當(dāng)存在曲霉菌暴露的可能時(shí),預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥物非常關(guān)鍵,為了減少卡氏肺囊蟲肺炎、弓形蟲、單核細(xì)胞增多性氏菌和諾卡氏菌的發(fā)病,建議應(yīng)用磺胺類藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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