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• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 11635次

• 甲狀腺結節的手術指征

  甲狀腺結節是甲狀腺細胞，異常增生后出現的團塊。甲狀腺結節的手術指征有以下幾條：第一，單發的實性結節大小超過1厘米。第二，單發的實性結節大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結腫大。第三，單發的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發的結節中最大結節超過2厘米，或者結節中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結腫大。第五，甲狀腺結節伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結節患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結節近期突然增大者。第十，甲狀腺結節伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 7507次

• 肺膿腫手術指征
  肺膿腫經內科治療無效，患者出現咳嗽，咳濃痰，高熱的癥狀，痰液黏稠困難，肺膿腫比較局限，可考慮手術治療。首選應是內科保守治療，包括使用有效的抗生素，常用的抗生素包括青霉素劑，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等，可根據痰培養結果的實驗，更換抗生素，同時要注意痰液的粘稠，包括體位嚴重和用祛痰藥物。如果患者經上述治療無效的情況，可以完善支氣管鏡檢查，明確病因，如果合并結核和腫瘤，需要進一步抗結核及抗腫瘤的治療，同時也可促進痰液的黏稠，即膿腔的沖洗，如經上述治療仍無效情況下，可考慮手術方法。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-19 4230次

• 肺膿腫患者手術指征
  肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，一般是由細菌感染引起。臨床特征為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。如果病變累及胸膜血管還可出現胸痛，咯血等癥狀。治療肺膿腫首選抗生素。如果經充分的抗生素治療后，肺膿腫病情沒有改善，則需考慮手術治療。手術的指征包括以下幾點：第一，病程超過三個月，經內科治療無效，膿腔不縮小或者是膿腔過大，超過五厘米，估計不容易閉合。第二，大咯血經內科止血治療后無效或危及生命。第三，伴有支氣管胸膜瘺。第四，支氣管阻塞限制了膿液引流。
  語音時長 01:24”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-09 3033次

• 肺膿腫的需要手術嗎
  肺膿腫的患者，如果在進行引流治療以及通過抗炎癥的治療方法，能夠起到很好療效的情況下，一般是不需要進行手術進行治療的，對于一些情況比較特殊的，比如說像在內科治療了三個月，幾個月的時間炎癥都沒有得到控制的情況下，是需要做手術的。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-31 1602次

• 急性肺膿腫能出現杵狀指嗎
  急性肺膿腫一般不會出現杵狀指，慢性肺膿腫可引起杵狀指。杵狀指常見于支氣管肺癌、支氣管擴張、慢性肺膿腫、膿胸、肺氣腫、肺結核等慢性呼吸道疾病。在肺部疾病中，杵狀指最常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病。另外一些慢性心力衰竭以及先天性心臟病患者，也可以出現杵狀指。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-28 1602次

• 肺膿腫抗生素停用指征
  一旦確診為肺膿腫后，我們需要積極的抗感染治療，經過四到八周的治療后，患者咳嗽、咳痰、癥狀完全消失，肺CT提示空洞性病變消失，只留有少量的纖維條索狀陰影，此時為停用抗生素的指征。如果經過抗生素的治療，痰液引流支持對癥治療，患者應有咳嗽、咳濃痰的癥狀，持續時間超過了三個月，我們考慮為慢性肺膿腫，此時我們
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 171次

• 阿米巴肝膿腫手術指征
  一，阿米巴肝膿腫經內科抗阿米巴治療無效者；二，肝膿腫需手術引流者，它的直徑大于8厘米，穿刺易傷及鄰近器官者；三，膿腫穿破入腹腔或臨近內臟而引流不暢者；四，膿腫中有繼發細菌感染，藥物治療不能控制者；五，多發性膿腫，使穿刺引流困難或失敗者；六，左葉肝膿腫，易向心包穿破，穿刺易污染腹腔者，應考慮手術治療。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 244次