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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 19356次

• 如何鑒別早泄與勃起功能障礙

  陽痿、早泄之間是有區別的。陽痿主要是勃起困難、勃起不硬、勃起不持久。那么早泄主要是時間短、射精的控制力下降、影響生活質量。那么這兩個從癥狀上也不一樣，一個就是時間短，一個就是硬度下降。當然它們之間也有一些共同點，就是都受心里因素影響，緊張、焦慮、沒有自信心等等，既可以引起陽痿，也可以引起早泄。越緊張越容易勃起硬度下降，所以都受心理因素影響。但是早泄更多的可能跟自己過度的敏感有關系，而陽痿可能跟身體健康、生活方式相關性大一些，比如你熬夜、抽煙、喝酒，更容易引起陽痿。那么另外太胖了，也容易引起陽痿，但是這些因素跟早泄關系不大。所以總體來說，陽痿和早泄之間，它們的癥狀有區別，它們的病因也有區別。但是它們的影響有的時候是類似的，都會影響雙方的關系，影響夫妻之間的感情。病因也有稍微類似的地方，就是心理因素，但是根本的原因它們是有差別的。

  

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  張國喜 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-11-27 2734次

• 軀體變形障礙需與哪些疾病相鑒別
  第一是正常狀態。對外表的關注在常人群中顯示是很常見，尤其是在青少年的時期，但是正常人要對外表不滿意或者是對于身材的關注程度相關重復行為的發生頻率以及這些癥狀對個體造成的痛苦和干擾程度，它和軀體變形障礙的患者是非常不同。第二就是廣泛性焦慮障礙。盡管一些廣泛性焦慮障礙患者會過度的擔心他們的外表，但是他們的重復行為或者是擔憂是關于生活中各個方面，比家庭、財政、職業，而且很少伴有妄想，也沒有和軀體變形障礙相關的一些重復檢查行為。第三個就是心情障礙。伴有精神病性癥狀的抑郁發作患者可能會過分關注自己的缺陷，軀體變形障礙患者因為癥狀帶來痛苦而普遍伴有一個抑郁的癥狀。而兩者的一個本質區別就在于抑郁發作的患者除了情緒爆發之外，其余的時間并不存在這些癥狀。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 1879次

• 軀體癥狀障礙與驚恐障礙的鑒別
  驚恐發作往往有彌散而劇烈的軀體癥狀，患者因為擔心得了嚴重的軀體疾病會到醫院甚至急診去就診，有的患者驚恐發作同時恐懼感、真實感并不突出，只表現為強烈的不適感。綜合醫院或者是急診的醫生，可能止步于區分軀體疾病還是功能性癥狀，并不提示患者進一步確診驚恐發作或驚恐障礙，驚恐障礙的發作是急性的，發作以后有的患者雖然可以有一個長短不等的虛弱期，但一般一到兩天，以后并沒有持續的病感，發作以后又跟好人一樣。軀體癥狀障礙，它是一種慢性過程，患者的這種患者角色是持續的或者至少是占了生活的主導地位。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-30 3596次

• 軀體化障礙影響進食嗎
  軀體化障礙會在一定程度上影響進食。軀體化障礙是以各種軀體不適癥狀作為主要主訴，雖多方就醫，經各種醫學檢查證實無器質性損害或明確的病理生理機制存在，但仍不能打消其疑慮的一類神經癥。軀體癥狀可涉及全身各個系統，可有多種癥狀同時存在，表現為各種不適或疼痛。大多數臨床常見癥狀為多種、反復出現、經常變化的軀體不適和疼痛，如頭痛、腹部不適、其他部位疼痛、頭暈、心悸、其他焦慮癥狀、便秘或腹瀉 、抑郁或焦慮等。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-17 2402次

• 進食障礙傳染嗎
  病情分析：進食障礙不會傳染。進食障礙不是傳染性疾病，沒有任何傳染性，它是一種神經系統病變，主要分為厭食癥和貪食癥。厭食癥的主要表現是為了控制體重，不吃飯，或者在進食后會主動的進行嘔吐或者使用瀉藥，從而減輕體重。貪食癥的主要表現是不可控制的進食過多，但也會為了控制體重，也會進行嘔吐或者瀉藥。意見建議：治療主要是厭食癥的主要治療，首先是大量補液，治療軀體疾病，然后再改善精神癥狀。貪食癥，如果沒有軀體病變，可以服用抗抑郁藥。
  劉玉紅 主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心

  2019-03-14 1902次

• 軀體癥狀障礙與轉換障礙的鑒別
  轉換障礙患者的表現是喪失了某些神經功能，比方說運動，視、聽、說能力等等。而軀體癥狀障礙患者展示的是軀體癥狀帶來的精神痛苦。典型情況下，轉換障礙患者對神經科癥狀，采取泰然處之的態度。而軀體癥狀障礙患者一貫的態度是圍繞癥狀，尋求檢查和治療。軀體癥狀障礙患者的診斷標準，他的一個表現有助于確定具體癥狀障礙、
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 291次

• 軀體性進食障礙是什么
  軀體性進食障礙屬于進食障礙的一種類型，通常見于進食行為異常，可表現為對進食食物的過分關注及對進食后身材變化的過分關注。患有軀體性進食障礙的患者通暢表現為對身材變化的敏感，過分關注身材的改變，害怕進食后身材發生變化。導致這種疾病的發生有多種方面的病因，可能是因為個體原因導致的，也可能是因為家庭因素導致
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 377次