肺膿腫的常見病原體是什么

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醫生主講實錄

肺膿腫常見的感染途徑是吸入,吸入導致的常見的病原體為厭氧菌,有時會混合著需氧菌的感染。如果患者為血源播散型肺膿腫,考慮為金黃色葡萄球菌感染的可能性大,常見的革蘭陰性桿菌為肺炎克雷伯桿菌,一旦確診為肺膿腫后,需要完善痰培養檢查來確定致病菌,同時可根據藥物敏感性試驗,更換抗生素。

如果患者確診為肺膿腫后,可經驗性的使用青霉素,治療革蘭氏陽性球菌和厭氧菌,也可聯合應用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等抗厭氧菌的藥物。

如果患者確診為金黃色葡萄球菌感染,可使用二代、三代頭孢,還可使用碳青霉烯類的抗生素。如果患者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,我們需要使用萬古霉素等相關的抗生素。

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