臨床中,會發現到嚴重的抑郁障礙患者,可能會出現幻覺或者是妄想等一些精神病性的癥狀,可以和抑郁心境協調或者是不協調。
與心境協調,這種精神病性癥狀內容,很多是涉及到自己沒有能力、患病、死亡、一無所有或者是應該受到懲罰等內容。比如罪惡妄想、無價值妄想、軀體疾病或者是災難妄想,嘲弄性或者譴責性聽幻覺等等。
而與心境不協調的精神病性癥狀,它就和上面所說的這些主題沒有關系,它的表現如被害或者是自我原因妄想、沒有情感背景的這種幻聽等。精神病性癥狀的存在往往是易于復發或者是精神癥狀反復的一個高危因素,臨床當中一定要仔細地問診。