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• 精神病的早期癥狀是什么

  我們一般說的精神病，就指的是重型的精神疾病，其實早期的癥狀還是有一些我們能看到的，比如說有的精神分裂癥的早期的病人，會表現出一些怪異的行為，有一些怪異的想法。有的可能會不再理睬別人，變得情感比較麻木，不大跟別人接觸；有的可能個人衛生就沒辦法自理，自己就會做一些，我們常人無法理解的事情，或者會說一些我們很難理解的事情。比如有的人會說，天上好像有監控器在監控著我，或者我的手機上的QQ、微信都被別人監控了，或者會說聽到外面好像有人在說我，有人議論我，電視里好像也在說我的事情等等。所有的這些，都可能預示著這樣的病人他有幻聽，可能有各種妄想的癥狀，就是我們說的被害妄想，有被控制的體驗，當然還有的病人就會說，自己心里想什么，沒說出去都讓周圍人聽到了，這就是我們說的被洞悉感，或者叫思維被播散的體驗，那這些感受可能就預示著，有重型的精神疾病。當然早期的時候，可能沒有那么固定和持久，可能是偶爾會出現的，當家人注意到他有這樣的表現的時候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 21597次

• 抑郁癥會變成精神病嗎

  其實抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因為抑郁其實是人類的很常見的現象，因為人其實除了高興之外，往往就會處于焦慮、抑郁或者孤獨、恐懼、擔心，這樣負面的情緒當中。抑郁癥其實是，普通的抑郁情緒的放大，或者說持續時間更長，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實是兩個不同的疾病單元，當然有的時候可能會，比如一個病人，可能前幾年他是抑郁癥，過了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實通過臨床觀察，也有研究來證實，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時期，會表現不同的診斷，那這個是特殊情況。也就是說病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問題，可能有的時候就處于抑郁相的時候，被診斷為抑郁癥；當他可能精神病癥狀為主的時候，可能就會被誤診為精神分裂癥。所以我們說抑郁癥跟精神分裂癥，是不會相互轉化的。當然有的時候，精神分裂癥病人在康復期的時候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個截然不同的疾病單位。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 16902次

• 強迫障礙的精神病性癥狀
  有研究發現強迫癥患者在慢性病程中，13.3%出現了一過性的精神病性癥狀，這些精神病性癥狀包括了幻視，非評論性幻聽，牽連觀念，被害妄想，現實解體等等。從精神病性癥狀存在的時間來看，病程最長不超過三個月，最短的兩周，具有可逆性，并且沒有長期使用抗精神病藥物治療，這就提示強迫障礙中的精神病想癥狀不同于精神分裂癥患者的精神病性癥狀，強迫障礙精神病性癥狀的發病率有相對的較高。大部分研究發現，強迫障礙患者出現的一過性精神病性癥狀并非是精神分裂癥的特征性癥狀，而且是可逆的，沒有出現精神分裂癥的精神衰退現象，因此沒有證據支持這些患者的精神病性癥狀是精神分裂癥的變異或者是先兆。但也有人認為強迫障礙患者出現了典型精神分裂癥癥狀，并達到精神分裂癥的標準的時候，應該做出強化障礙以及精神分裂癥的診斷。從治療角度來看，單純靠精神病藥物并不能滿意的治療強迫癥狀，而抗強迫藥物也不能滿意的治療患者的精神病性癥狀，兩種藥物的合并治療是比較理想的一個選擇。
  語音時長 2:12”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-20 5706次

• 伴有精神病性癥狀雙相障礙處理
  不論是雙相障礙躁狂還是雙相障礙抑郁發作，只要目前的發作伴有精神病性癥狀，也都認為疾病發病處在這種嚴重的狀態。雙向躁狂發作聯合用心境穩定劑和抗精神病藥物，而雙向抑郁發作，是應用心境穩定劑或者是抗精神類的藥物，一般情況下對于抗抑郁藥，一定要慎重應用，防止發生快速轉向。無抽搐電休克對于急性期癥狀緩解還是比較有效的，特是別是伴有這種抑制狀態的，由木僵、拒食、自傷、自殺行為等的電休克治療是比較有效的，因為伴有精神病性癥狀的躁狂或抑郁發作患者，常常處于這種嚴重的興奮抑制狀態，比一般的患者更容易會突發沖動、傷人、自傷、自殺的一些意外情況，需要在精神科進行病房里面進行住院治療，所以說護理上要注意加強監護，防止意外，對于飲食比較差的要督促進食，必要的時候給予營養支持。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 6375次

• 抑郁癥患者有精神病性癥狀嗎
  大多數抑郁癥的患者不會出現精神病癥狀，但是極少數可以發生。如果出現了幻覺，妄想，幻聽一定要積極的去精神科進行治療診斷，一般抑郁癥的患者都是心理障礙，通常會表現為悲傷抑郁，情緒低落，厭世消極，不愿與人溝通交往。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-23 3003次

• 進食障礙屬于精神病嗎
  病情分析：進食障礙屬于精神病，精神病的一種表現。主要分為厭食癥和貪食癥。神經性厭食的表現是患者為了降低體重，刻意的不吃飯，控制體重，或者進食后會主動嘔吐或者使用瀉藥，存在體像障礙，即總覺得自己胖，要減肥，常常伴有軀體疾病。神經性貪食的表現是不可控制的進食過多，患者也會為了控制體重而嘔吐或者使用瀉藥。意見建議：進食障礙的治療，先改善軀體疾病，身體恢復后，選擇心理治療，如果有抑郁焦慮情緒，使用抗抑郁藥物，抗焦慮藥物。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-03-18 3002次

• 強迫障礙的精神病性癥狀
  有研究發現強迫癥患者在慢性病程中，13.3%出現了一過性的精神病性癥狀，這些精神病性癥狀包括了幻視，非評論性幻聽，牽連觀念，被害妄想，現實解體等等。從精神病性癥狀存在的時間來看，病程最長不超過三個月，最短的兩周，具有可逆性，并且沒有長期使用抗精神病藥物治療，這就提示強迫障礙中的精神病想癥狀不同于精神
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 140次

• 抑郁障礙是精神病嗎
  抑郁障礙不是精神病，抑郁障礙是一種情感疾病。精神疾病是指在各種生物學、心理學以及社會環境因素影響下，大腦功能失調，導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙為臨床表現的疾病，范圍很廣。廣義的精神疾病，包含10多類的精神疾病。俗稱的精神病指的是精神分裂癥，精神分裂癥是緩慢起病，如學習成績明顯
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 191次