有關(guān)垂體卒中的疾病概述

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醫(yī)生主講實錄

垂體卒中是由于出血或梗死出現(xiàn)的一種緊急的情況,通常發(fā)生于垂體腭患者,這些情況迅速發(fā)展將會導(dǎo)致出現(xiàn)嚴重的頭痛,常與蛛網(wǎng)膜下腔出血混淆。再就是,視野缺損腦神經(jīng)麻痹所導(dǎo)致的復(fù)視。

另外,還有包括垂體功能減退癥,使用大劑量糖皮質(zhì)激素治療特別是地塞米松的時候會存在雙重的效果,也就是治療急性繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,可減輕周圍水腫。如果垂體卒中導(dǎo)致失憶缺失,常常需要手術(shù)減壓治療。

從出現(xiàn)失憶缺失到發(fā)生不可逆的改變,有八天的手術(shù)時間窗,手術(shù)后從海綿竇穿過的上部腦神經(jīng)壓迫所導(dǎo)致的復(fù)視也可以緩解,泌乳素瘤患者的垂體卒中可能是快速多巴胺受體激動藥治療的反應(yīng)。如果視野缺損沒有緩解的話,發(fā)病一周之內(nèi)仍可以進行再次手術(shù),在轉(zhuǎn)換為氫化可的松維持治療之前,地塞米松可以根據(jù)臨床癥狀停用。

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