非常見原因所致高鈣血癥

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醫生主講實錄

主要有兩點,第一個就是維生素d的中毒,高鈣血癥可以有骨化三醇或大劑量維生素d3引發的維生素d中毒所導致,如果說維生素d中毒和骨化三醇治療有關系,那么建議停藥,并同時補充的鈣劑暫停,高鈣血癥可能在一到兩天之內就可以緩解了。

如果維生素d中毒有大劑量維生素d3,停藥難以快速緩解,這個主要是由于維生素d可以在脂肪當中廣泛的貯存,口服糖皮質激素在嚴重和牽引的維生素d中毒的治療過程當中是有效的,比如說可以用潑尼松或潑尼松龍三十到六十毫克,每天一次口服。

第二個方面就是結節病或其他肉芽腫性的疾病導致高鈣血癥,這種情況導致的高血鈣和125雙羥維生素d不適量升高是有關系的,充分補液之后使用潑尼松龍或潑尼松治療都是有效的,比如用潑尼松和潑尼松龍十五到三十毫克每天一次口服開始治療。

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