中老年人得了慢性腎炎應(yīng)及時到醫(yī)院接受正規(guī)治療。治療的主要目的是防止或者延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或緩解癥狀,防止嚴(yán)重的并發(fā)癥。首先控制高血壓,力爭把血壓控制在理想水平。
當(dāng)血壓高于149mmHg時給予降壓治療,首選具有腎保護(hù)作用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如科素亞等。但是是中老年人合并有腎動脈狹窄嚴(yán)重的腎功能減退及血容量不足時,這兩類藥慎用或者是禁用,其次需應(yīng)用抗血小板的聚集藥物如雙嘧達(dá)莫等,一般不主張應(yīng)用激素或者是細(xì)胞組藥物,但病人在腎功能正常或者是輕度受損身體及正常尿蛋白較多且無禁忌證時可適用,無效者逐步撤退。
同時可聯(lián)合中醫(yī)治療以提高療效,在治療中需要注意以下問題,首先要保持樂觀的情緒以積極的態(tài)度對待疾病與醫(yī)生密切配合,注意充分休息和飲食,適當(dāng)?shù)南拗剖澄镏械牡鞍踪|(zhì)及磷的攝入,適當(dāng)參加鍛煉提高機(jī)體抵抗力,其次盡量避免各種腎臟病加重或損害腎功能危險因素也是至關(guān)重要的,如感冒、勞累及應(yīng)用腎毒性的藥。
最后一定要堅持按醫(yī)囑服藥定期到醫(yī)院復(fù)查及時調(diào)整治療方案,控制腎炎活動達(dá)到腎功能長期穩(wěn)定的目標(biāo)。